第651章 情绪因病而变!
聂晨说:“目前情况不明,你还需要住院观察几天。”
患者说:“本来今天就可以出院了,我都跟单位说好了,明天就回去上班啊。”
“明天肯定是上不了班了,安心的待两天,好好的查一查。”
“啊,聂医生,我这是不是在生死线上走了一道啊?”
聂晨点点:“可以这么说吧,腹腔内大出血也是很凶险的,还好你应该是静脉出血,很快自凝了,如果是动脉情况就不
好说了,还有处理的比较及时。”
“谢谢医生,辛苦您了!”
聂晨说:“应该的。”
然后转头对着跟床医生说:“在观察两天,如果没深恶异常情况,你们先送回病房。”
“好的。”跟床医生应道。
刚回到留观区,就见着彭月玲了,她急乎乎的说:“聂医生,那个自杀的患者血压血糖超高。”
“超高?”
聂晨皱了皱眉头。
“检查结果是这么写的,您看。”
聂晨接过化验单,扫了一眼,然后说道:“给她约个腹部b超。”
“好的。”
b超室内。
患者的腹部涂抹着耦合剂,检查医生正扫描着。
“右侧的没有问题,左侧的看不太清楚。”
彭月玲拉开窗子喊:“家属。”
家属立即跑了进来。
“再给她约个腹盆ct,还有肾上腺薄扫。”
“好。”
家属和护士把患者推了出去。
彭月玲跟在聂晨身旁,问道:“聂医生,你是不是怀疑嗜铬细胞瘤?”
“恩?你怎么知道我怀疑这个?”
“你看你又是b超,又是ct,又是肾上腺薄扫,不是嗜铬娜胞瘤是什么。”
聂晨笑了笑道:“很聪明啊。”
“哎呀,您可别夸我,可是话又说回来了,现在的临床证明都没有明显线索啊。”
聂晨说:“现在下结论为时过早,排查一些可能性总是没错的。”
“可我觉得没什么必要啊。”彭月玲说道。
“那现在患者血压高,血糖高,极度烦躁,还有亢奋状态下的自杀,怎么解释?”
“血压和血糖的变化,都是亢奋自杀导致的,而且之前这种病例你就说过,应该更关注的是心理问题呀,还有家庭问题。”彭月玲眨着大眼睛问道。
聂晨点头:“所以,我约她丈夫今天谈一谈。”
“那我也去。”
“恩。”
休息室内。
彭月玲拿着三个一次性杯子,放在桌子上。
聂晨先开口,道:“说说吧,你要是不说实话,我们也没办法帮她。”
患者家属看了眼聂晨道:“我有婚姻恐惧症。”
婚恐?
“最近半年时间吧,她性格大变,这一想起来就闹翻天。”
聂晨打断:“等一下,你是说最近半年才开始的?之前没有这种症状,对吗?”
“对!就这最近半年,我也不知道怎么回事,她这一闹就寻死觅活的,这,在这么闹下去,我也不想活了!”
“冷静一下吧。”
彭月玲说:“这还真是一个解不开的死结啊。”
患者家属继续说:“医生,我可什么事情都告诉你们了,你们一定要想想办法啊。”
彭月玲说:“你放心,我们一定会帮你,我们可以帮她找最好的心理医生。”
患者摇头苦笑:“这就不用了,就别费这个心了。”
彭月玲说:“你真的不能不重视心理治疗!心理咨询真的很重要。”
“哎,我都不知道找了多少个心理医生了。”患者家属道。
“心理医生也是有不一样的,水平有高有低,我们院的心理医生……”
“我说了,你就别费心了!”患者家属很无奈。
“这怎么能叫费心呢,你既然来医院那就是病人,再说我们聂医生可和别的医生不一样,他能治别人治不了的病。”
聂晨转头看着彭月玲,她吐了吐舌头。
完了,又被发现了。
看来身份是瞒不住了。
“呃,我努力。”
“那就谢谢了。”
聂晨点点头。
像这种自杀的患者,不是心理有问题,就是生活上有问题,他们往往经历过心理死亡,比如受到严重打击,或者生活琐事积压,形成了放弃生命的念头。
还没走到急诊,林璇便来电话了。
“快来!三床的病人又抽了!”
“马上!”
聂晨挂断电话,疾步向着留观区跑去。
约不到半分钟,他就赶到了。
穿着黄上衣的女人,不停的抽搐着。
聂晨上前观瞧一眼,说道:“赶紧给她抽血化验儿茶酚胺!”
“好!”
“血压!”
“快!”
患者睁眼便挣扎着大喊:“别救了,别救我了,让我死吧,让我死!”
林璇推着托盘车过来,正准备给患者抽血。
接着就听聂晨说:“再查一个尿的儿茶酚胺。”
“好!”
患者凭借聂晨自己肯定没法给她测量血压。
不过彭月玲已经赶了过来,后面还跟着艾明媚。
“按住!快。”
彭月玲和艾明媚急忙上前,两人各自一边,按住患者的手臂和腿。
“别动!别动!”
“别救我,别救我!”患者死命的大吼。
聂晨不管患者如何挣扎,该做的测量一个都不能少。
他直接把血压仪套进患者的胳膊,然后戴上听诊器插进血压套里。
“血压一百八、一百一十五。”
“赶紧抽血,给她化验个血糖!”
“别管我,别管我……”
“你们别管我,让我死,让我死!”
“砰!”
患者攥着拳头,胳膊僵直着一挥,差点打到聂晨的手臂,他向后一躲,患者的胳膊轮空。
接着,聂晨便看见患者的身子上下磕碰,不停的抖动。
“看见了吗?典型的发作表现!”聂晨看向彭月玲。
彭月玲回过味来:“嗜铬细胞瘤……”
“对!”
聂晨点头。
“芬诺拉明五毫克,地西泮十毫克!静脉注射。”
“好的!”
林璇已经抽血离开,刘晓晓填补。
她应了一声。
办公室内。
余忠才拿着化验单,说:“还真是嗜铬细胞瘤啊。”
“恩,患者的暴躁,情绪不稳定,伤人,自残都是因为大量的肾上腺素大量分泌有关,还好瘤体已经确定了,不在肾上腺,在腹膜后!”
聂晨翘着二郎腿坐在办公桌前。
“这个诊断思路绝了。”余忠才咂舌。
“所以b超看不出来啊,做个手术切了就行。”
“恩。”余忠才点点头:“手术只能解决她狂躁发作的问题,也解决不了她丈夫婚恐的毛病啊。”
“要不,你在努努劲儿,把他们夫妻俩都治了吧。”
聂晨翻了个白眼:“清官还难断家务事呢,我一个医生瞎掺和什么呀。”
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