第267章 爱华门诊独有的术案!
“承刘叔叔贵言。”
在会诊室这里,聂晨和老刘及陪护陆伟峰的家人们寒暄一下,便让手术室护士戴二妮、李丽妮带着这些天都有过来护士站做术前准备检测的陆伟峰,过去手术室备皮了。
哗哗哗哗。
和吴秀菊两个人从门诊过来的陈春梅,坐在了收银台的点钞机旁边,哗啦啦一叠叠地过着陆伟峰爸爸交来的全款手术费用十五万元。
以前对现金管理还有些大大咧咧的陈春梅,这段时间系统学习财经规则后,几乎是每收一笔现金都会及时入库。
只是呢,现在爱华门诊被分拆成了三个分散的地点。
陈春梅排班以及给护士们进行直接交流和培训的地点,是在爱华市场旁边的平房病房护士站。
门诊存放现金的大保险柜在门诊手术室旁边。
而现在点钞的收银台,从今天开始就在新手术室会诊室这里了。
“今天下午存取款后,咱们找两个力气大的,把保险柜从门诊搬到咱们会诊室这里。”
陈春梅点完了钞,给陆伟峰爸爸老陆开了爱华门诊收据、发票。
再把这十五叠的现金,卷在了报纸里边,放入黑色塑料袋。
才和坐在了她旁边的吴秀菊这么说道,“门诊晚上没有安保人员,始终是薄弱一环,要是保险柜一直放在那里,迟早会遭重。”
吴秀菊点头:“没问题,下午让小李开上皮卡,过去门诊搬。”
咔!
聂晨这台手术并没有如同往常那样,在会诊室阅片器前,和早上时间还没有过去门诊坐诊的李大勇、林荣华、刘月倩、宋东阳四个人分析血管ct影像。
不止没有分析血管ct影像,聂晨连自己这台手术将要进行的术案,也同样没有发放给了他们四个人。
聂晨指了指贴在黑板上,陆伟峰上周进行的全身检测数据,“这台手术,是属于咱们爱华门诊最为普通的疤痕切除整容业务。不过荣华、月倩和东阳你们三人,都没有和我一起做过类似的手术,现在你们说一说,由你们安排术案的话,怎么来做?”
给聂晨这么一讲。
本来还跃跃欲试,想要发表意见,混个会诊津贴的李大勇立即静若寒蝉,胖乎乎的他,静悄悄地退到了宋东阳身后。
“这台手术并不简单,主要是术野跨度太大。”
作为人民医院五官外科主治医生的宋东阳,在一线科室就诊过了非常多台和陆伟峰相似的病人。
像陆伟峰这种情况,五官外科是不愿意给出这方面的病人进行开刀整容手术的。
就像是爱华门诊第三台手术病人林清雅那样。
她当时脸上的那条狰狞难看的伤疤,在人民医院是挂过号的。
而且宋东阳也是亲自问诊过林清雅,并且给了直接诊断:不可能整容手术,恢复以前模样。
宋东阳的诊断当然最后被聂晨的手术结果打脸。
像是这种伤疤处理的整容手术,需要顾及的内容太过于精细,也太过于繁琐。
对这个时代的整容医生来讲是不可承受之重。
因此,聂晨在陆伟峰这台伤疤切除手术之前,让他们这些爱华门诊实习医生各抒己见,提出他们个人的诉案时,宋东阳是头皮发麻的。
他继续道:“除了长度之外,这条伤疤已经横跨了唇血管、鼻侧血管、下睑血管、哨兵血管甚至连滑车上血管都涉及到了!要进行整体皮瓣移植的话,其中最难修复的,就是伤疤切除过程当中,被涉及到的这些血管网,缝合难度太大了。”
宋东阳这一番话就是废话,他连术案的头绪都没有提出来。
他说完后,会诊室几个人摇头冷笑。
“如果这台手术是一个人进行主刀缝合,确实会因为切除范围过长,涉及血管网过多而导致血运不畅通,导致手术失败。”
爱华门诊理论第一人的刘月倩,在鄙视宋东阳的同时,提出了自己的想法,“咱们爱华门诊,包括我在内的三个实习医生,从第一天实习的培训内容,就是褥式缝合、双人褥式配合缝合,那么这台手术的术案切入点,就应该建立在了伤疤切除之后进行的双人褥式血管配合缝合。”
会诊室几个人颔首。
“月倩说得没错。”
林荣华他微眯得眼睛闪闪发亮,点头道。“咱们实事求是从四个人进行这台手术进行方案推演……聂医生主刀,我和宋医生进行配合缝合,月倩打辅助。简单的术案思路是,聂医生负责开始的伤痕清创解剖,宋医生和我在聂医生解剖出术野的同时进行第二步的血管配合缝合。”
说到了这里,林荣华眼睛更亮,他想到了一些之前没有做过的配合思路。
他站在了移动黑板旁,拿起粉笔在黑板上画出了一条代表陆伟峰将要切除疤痕的长线。
“在开端位置,聂医生完成了解剖清创,我和宋医生进行开始这一端的血管网修复血管网缝合配合。”
林荣华粉笔又啪的一下,指向了这条线的最末端,“等聂医生完成了这整条伤疤的疤痕切除清创,他又可以从上到下,和月倩进行血管双人配合褥式修复……”
会诊室里的李大勇、宋东阳、刘月倩眼睛一亮。
“荣华的这个术案思路,用在了咱们四个医生配合一台手术的过程,是可行的。”
胖乎乎的李大勇这会儿红光满脸,大加赞赏林荣华的术案思路,“如果是进行缝皮,四人配合最终在中间汇合,则有可能因为对齐程度的参差而产生皮瓣无法对齐。但是血管网修复配合缝合,上下进行会合是没有这方面忧虑的!荣华提出的这个术案我觉得没问题。”
聂晨一锤定音:“这台手术,就按荣华的术案。”
大家都喜笑颜开。
实际上聂晨本来所提出的术案,并不像林荣华所提出的,这种双线包围的四人配合术案那么激进。
就只是在自己进行了所有的解剖清创后,等待进行血管缝合的宋东阳和林荣华两个人把血管缝合进行过半,他就和刘月倩两个人从开端位置进行缝皮配合收尾。
从整体的速度来预计,两种术案之间大差不差。
“不是说,像昨天那样每一个人打饭堂单独打饭吃吗?怎么今天又换成了围桌一起吃的模式?”
陆伟峰的这台手术,采用了林荣华的术案,比起了往常最多也就是两个人进行血管缝合的手术速度要快上一倍不止,在十一点半左右,整台手术全部完成。
甚至作为主刀的聂晨,还有时间换完了衣服,在会诊室的冰箱取出了一瓶冰得恰到好处的美年达,和陈春梅两人喝完了汽水,说了一番悄悄话,才慢悠悠地过来食堂吃午饭。
只是今天食堂没有开窗打饭。
换回以前在护士站围桌的老模式,按照爱华门诊现有的人数,摆了两大桌子菜肴,等所有员工过来一起吃饭。
“我预计了一下,咱们现在门诊的人数不是太多。用打饭的方式反而不暖和,就只是现从桌子菜而已,做好几桌菜,让大家到饭点过来一起吃反而方便,又吃得好。”
完成了中午两桌子菜的陈德海,坐在了食堂外边的竹凳上,咕噜咕噜抽着水烟。
他吐着烟和聂晨说道,“阿晨,我知道你的意思,让大家分开来吃,讲究科学管理对不对?就等咱们医院在好大那一片寮棚上建起来后,人员多了,咱们才进行分盘打饭吃饭,现在不急,你说好不好?”
“叔你掌勺的,你说了算。”
聂晨等陈德海抽完一口水烟,“走吧,一起吃饭,别让婶等你了。”
“好。”
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