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第345章 短肠综合征

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    “血…止住了?”

    巡回护士看着不再出血的腹腔,以及稳住的血压,眼神里透着惊愕。

    其他创伤小组的成员,表情同样如此。

    这台手术,对他们而言,根本无从下手。

    或许白天主任们在的情况下,还能上台搭把手。

    但他们,实在差太多了。

    “肖主任,徐教授,病人现在的平均动脉压在65mmhg以上,循环稳住了!”

    麻醉医生看向监护仪上的数值,心里激动不已。

    像这么严重的挤压伤,能坚持送到医院抢救,已经很不容易了。

    现在不但能上台手术,还把血止住了,收缩压从原本的四十多,直接提升到现在的100mmhg。

    振奋人心的改变,让他看到了病人生的曙光。

    “小肖,接下来准备缝合?”

    徐国强也没想到小肖的止血会这么迅速。

    他只是竭尽全力的在配合止血,根本没时间注意到小肖的操作,当时的徐国强,只希望能帮病人换来一线生机。

    现在看来,他们办到了

    “准备小肠断端吻合、脾静脉缝合、肝断面缝合止血。”

    肖晨光的话在手术间内响起。

    这原本是三个不同术式的手术,每一个放在平时的常规手术中,都是三四级的大手术。

    可现在,肖晨光要准备三台手术同时进行。

    “肖主任,小肠断端吻合术,我们胃肠外科可以辅助完成。”

    “我们肝胆可以进行脾静脉的缝合术。”

    “胸心外这边,能处理病人血气胸的问题。”

    “病人手臂撕脱伤,骨科这边能先进行清创术,防止继发感染。”

    肖晨光的操作鼓舞人心,见到患者有了生存的希望,台上其他科室的大夫,也开始纷纷请缨。

    一直守在患者床头的巡回护士,看到眼前这一幕,激动的眼泪都差点下来。

    这种联合手术,台上同时进行的方式,在肖晨光来之前,可从来没有发生过。

    “小肖,你尽管吩咐。”

    此刻,徐国强也表了态。

    虽然他现在是微创外科的主任,但打早就是普外科出身,后来省城医院逐渐科室细化,才分到肝胆外科继续工作。

    因此,他有十分的信心,能完全辅助肖晨光同时开展三连手术。

    “好。”肖晨光点点头,看了下手术室的计时器,说:“这台手术,做的时间可能会很长,大家打起精神。”

    “没问题!”在场众人异口同声道。

    肖晨光扭头看向巡回护士。

    “再给输血科打电话,多备上8个单位的红细胞,1000毫升的血浆,2个治疗量的血小板,还有30个单位的冷沉淀。”

    “明白。”巡回护士立马跑去打电话,给输血科说明情况。

    面对如此庞大的血制品,输血科自然清楚病人的危重程度。

    立马请示领导,得到的回复是:

    竭尽全力配合肖主任的抢救工作,血要第一时间送达,如果血库库存不足,他会想办法解决。

    很快,肖晨光要的血制品,陆续送到手术室。

    巡回护士双人核对完血袋,同时开了两路液体,一左一右,快速滴注。

    焦黄色的血小板和暗红色的血细胞,一袋一袋灌进病人体内。

    血压再次提升。

    因为失血的缘故,原本泛白的皮肉,也渐渐有了血色。

    脏器功能,重新发挥作用。

    尿液从肾脏内排出,代表了灌注在持续好转。

    “肖主任,这是急查的血气。”

    当麻醉医生把动脉血气分析结果,拿给肖晨光看时,这边也已经开始了联合手术。

    “患者ph值729,碳酸氢根18,血里存在代谢性酸中毒的情况,150ml碳酸氢钠静滴。”

    “患者腹腔感染严重,直接使用超广谱抗生素,美平1g+09生理氯化钠100ml,静点。”

    “血气示钙离子088,低钙血症,跟大量输血有关,2g葡萄糖酸钙静推,纠正电解质紊乱。”

    肖晨光一边做着手术,一边指挥着巡回配药,麻醉医生给药。

    虽然台上手术至关重要,但围手术期的治疗也缺一不可。

    随着药物使用,手术也在有条不紊的进行。

    有了台上众人的辅助,肖晨光更加专注于眼前的手术。

    坏死肠腔的切除,再进行断端吻合,整个过程朴实无华,却给人一种稳如泰山的感觉。

    肖晨光手中的慕丝线在空中飞舞,针尖穿过断裂的肠腔,紧接着从另一侧穿出。

    压线、打结,含在手心的剪刀,时而剪线、时而清理破损组织。

    时间一分一秒过去,受损的肠腔逐渐被修复。一截又一截坏死的小肠,被扔到治疗碗里。

    不得不说,泥头车的威力还是过于凶猛。

    陆陆续续,切了将近一米的小肠,才彻底将肠修补术完成。

    好几斤重的破损肠腔,被巡回护士端出来,看的众人暗自咋舌。

    得亏这台手术有肖晨光在。

    要不然,肠腔最起码要多切五十公分,到时候就算患者被救下来,也会因为短肠综合征的原因,营养吸收受限,人会变得枯瘦如柴,最终死于营养不良。

    没错。

    就是营养不良,如同那个崇洋媚外,向往小日子生活的研究生。

    最终因为吃不起饭,饿死在家里。

    被人发现时,整个人皮包骨头,如同干尸一般,实在令人唏嘘。

    “松肠钳,检查有无肠瘘及血运情况。”

    肖晨光话音刚落,徐国强早就准备好的温盐水纱布,已经覆盖整个肠管。

    随着无齿钳夹逐渐松开,原本惨白无血色的肠腔,渐渐有了血运。

    “小肖,吻合口没问题,无渗血渗液,缝合线张力合适,没有崩坏的问题发生。”

    徐国强此刻,完全充当了肖晨光的助手角色。

    他恪尽职守,极为认真,肖晨光每一处吻合,都反复检查了几次。

    “好,徐老师你负责清理腹腔积液,我把剩下的缝合止血做完。”

    随着小肠断端吻合术的完成,悬在众人最大的一块巨石,终于落了地。

    看着监护仪上,患者平稳的生命体征。

    他们激动的发现,好像这台手术,马上要完成了。
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