第317章 严重车祸,当天拔管?
“肖主任,我们能去看看病人吗?”
“放心,我只远远的看,不接触病人,不干预治疗,不影响他们操作。”
刘晓晓对参观急诊没什么兴趣,但听到有重症病人,还是多发伤后紧急手术抢救过来的病人,顿时让她来了兴致。
但刘晓晓也知道,贸然去看病人会遭人烦的,毕竟她就是干icu的,很能理解同行们的想法。
“没事儿,换好隔离衣,可以进去,正好我也需要去监护室看一眼病人的情况。”
面对刘晓晓的请求,肖晨光很快就同意了。
他跟监护室很熟,病人又是他负责的,加上刘晓晓本身重症专业出身,有好的建议,也能帮助病人更快的恢复。
见两人要去监护室,齐天成也跟了过去。
他也很想知道,这么重的病人,肖晨光究竟是怎么救治的。
见他们一行三人离开急诊,准备下班的护士们,心里都有些好奇。
“肖主任带的那两人,好像是中心医院的吧?”
“对,他们确实是中心医院的,今早晨过来送病号的时候,我见过那个男的。”
“他们看样子,好像是过来参观学习的,真没想到,咱胜利医院有一天,也能让中心医院的人过来学习。”
“是啊,太不容易了。”
护士的话,立马引起众人的共鸣。
这些年,跟中心医院相比,她们确实过的有些差。
每次参加比赛,技术比武,都有些抬不起头。
现在居然能让中心医院的人,主动过来学习,真是难得一见。
“还是肖主任统筹的好,如果没有他,我估计再过几年,咱还是这个样子。”
“是啊,肖主任来了没多久,急诊已经有种翻天覆地的变化了,就连我去别的科送病人,都顺风顺水的。”
“没毛病,这段时间,我也感受到了,以前叫会诊,对方总会抱怨两句,现在打电话立马就到,还会笑着打招呼,确实不一样。”
上夜班的顾婷,提了一句,瞬间得到大家的认同。
好像肖晨光刚上任,急诊的地位就跟坐火箭似的,蹭蹭往上升。
这在以前,可是从来没有的事儿。
……
此时一行三人,已经来到了八楼的小监护室。
其中齐天成在坐电梯的时候,又发现了一个细节。
其中有一台电梯,上面用蓝纸贴着急诊手术专用电梯。
刚刚听肖晨光讲,白天如果等电梯的人多,还会专人守在电梯旁。
只要有急诊手术,会第一时间通过,并通过钥匙控制电梯在一层等待。
为急诊手术保驾护航。
“胜利医院急诊在院里的地位真是了不得,就连电梯都有人专门控制。”
齐天成暗自咋舌。
白天看病坐电梯的人,有多少,他心知肚明。
用人满为患来形容都不过分。
甚至有时候,电梯一趟趟下来,都是满员状态,要等好几趟才有机会上去。
一些着急等不了的人,可以爬楼梯,但急诊病人,大多数需要平车转运,只能坐电梯。
这让原本拥挤不堪的电梯,更加堵塞。
为此,也发生过争执和投诉,急诊也向院里提过建议。
但住院楼都是七八十年代就设计建成的,当时还没有急诊的概念,电梯寥寥几台,后期想要加电梯,费用人员技术都达不到水准。
这件事就只能一直拖着。
“真没想到,今天在胜利医院,能看到急诊专用电梯,肖主任的手段,确实厉害。”
随着深入了解,齐天成心里是越来越惊讶。
同时,一股淡淡的挫败感,也涌上心头。
明明他们中心医院发展更好,却在急诊的问题上,始终得不到院领导的重视。
哎……
照这个势头下去,不出多久,胜利医院急诊科一定会成为整个营城地区,急诊专业的龙头。
“蔡主任,抱歉又来打扰了。”
换好隔离衣的三人,走进监护室。
“肖主任来了。”
“肖主任!”
今晚上值班的护士是王佳,此刻她正跟蔡主任站在病人床旁,计算着病人的出入量。
“病人情况怎么样?”
“很好,按照您说的,镇静药的剂量在逐步往下降,抗生素已经升级,感染指标也控制住了。”
蔡田明做着汇报,围手术期,术后第一天的恢复是最重要的。
只要病情控制住,病人只会越来越好。
“肺功能确实也比今天早晨要好不少,可以考虑拔管了。”
听诊后,肖晨光将呼吸机参数又降了几个,在为病人的拔管做准备。
不得不说,年轻人的恢复,就是快。
跟几个小时之前相比,韩笑笑的右肺已经彻底膨开,积液积血越来越少,肺压缩面积也从原本的60%降到了0%。
拔气管插管,不成问题。
“严重车祸伤,术后当天就拔管?”
听到肖晨光的话,齐天成神情一怔。
跟他一同表情的,还有跟在一旁的刘晓晓。
甚至表情更惊讶。
毕竟身为重症专业出身,无论之前实习进修,还是现在的icu工作,遇到的全是急危重症的病人。
像眼前这种程度的车祸伤,就算在她们中心医院,也会为了保险起见,最少也要用四五天才敢拔管。
要不然拔管早了,病情不稳定,再重新插,就麻烦了。
之前她们就遇到过一个病人,明明感觉恢复的不错,结果一拔管,喘不动气,险些把病人憋死。
自那以后,只要icu带管的病人,都会拖几天再拔管。
就为了防止意外的发生。
可现在,肖晨光居然这么早拔管,难道他就不怕病人出现问题吗?
面对众人疑惑的眼神,肖晨光缓缓说道。
“病人早期拔管有助于术后恢复,有文献表明,早期拔管能减少气道梗阻、会厌水肿的风险,减少呼吸机肺炎的发生率。”
“根据sbt气管插管拔管流程,根据患者意识形态、呼吸状态、肌力恢复以及配合的情况,病人可以拔管。”
由于经常在监护室看护病人,肖晨光的重症知识并不差,甚至后世一些经常用到的实践性理论,都能拿来直接用。
有过前人的经验,肖晨光知道早期拔管的好处,直接讲了出来。
同时,他搭配呼吸机和自主呼吸实验,按照一套标准流程熟练的操作下来,病人嘴里的气管插管已经被肖晨光拔了下来。