第139章 不但要活,还要好好活。
“主任,病人的脾门和中心区没有受损,是可以做部分切除,保脾的。”
手术室内,经过检查,病人确实有保脾的条件。
虽然生命体征不平稳,但肖晨光依旧坚持他的观点。
这不是盲目自信,而是他此刻已经在脑海里规划出一条最科学的手术路线。
见肖晨光态度坚决,王金刚没再坚持,毕竟僵持不下,对病人手术更没有好处。
他看了一下台上的生命体征,估算出一个相对安全的手术时间。
“小肖,半个小时,能做下来吗?”
“能。”
肖晨光回答的很干脆,在他的演算中,半小时绰绰有余。
“好,我会全力配合你。”
“但如果超过半小时,我还是坚持自己的观点。”
王金刚沉声道。
一般脾全切都需要近一个小时时间,更不用说难度更大的脾部分切除了。
现在肖晨光居然要在半小时内完成脾部分切除。
这就像在豆腐上雕刻,还要在短时间内,将切开的豆腐缝合在一起。
难度可想而知。
王金刚心有些惊,但主刀是肖晨光,他既然说能行,就要全力以赴的配合。
“老夏,过来一块帮忙。”
如此精密的手术,还要抢时间做,他一个人恐怕撑不住,直接拉来了夏涛。
肖晨光见状,开口说道:“高阳也过来,站我旁边,一会需要你搭把手。”
“好。”
此刻三人全围在肖晨光的身边,给他打着辅助。
“先游离脾动脉,观察脾脏血运变色的情况。”
肖晨光说罢,手里动作不减,开始钳夹、分离胃结肠韧带右侧进入网膜腔。
这是脾动脉的所在。
“高阳,准备血管夹。”
“好。”
随着脾动脉暂时关闭,很快失活组织缺血,逐渐显露成暗灰色。
“准备切断脾结肠、脾胃韧带,保留脾隔、脾肾韧带。”
肖晨光一眼就找到脾失活组织相连的韧带,开始逐一游离、钳夹。
“夏主任,你负责脾结肠韧带的结扎。”
有两位主任辅助,肖晨光可以更早更快的完成手术。
他开始分配任务,让夏涛结扎脾结肠韧带,让王金刚结扎脾胃韧带。
至于肖晨光,则跟林高阳一起,选择切除脾失活组织,进行吻合。
三组人、四双手,同时在有效的空间内操作,跟死神抢时间,这在胜利医院的手术史上,也是头一次。
现场的麻醉跟循环,紧张坏了,而台上的器械护士,此刻像开了挂一样,忙的她根本停不下来。
这边。
“1号可吸收线,准备分离失活组织。”
“好。”
那边。
“双七号线,准备贯穿缝扎。”
“明白。”
器械护士像个转不停的陀螺,神情高度紧张,手里不停,在疯狂配台。
肖晨光这边,因为有林高阳配合,倒是没怎么让器械护士忙。
“老板,他现在的脾脏一碰就碎,这怎么切呀?”
受震荡、冲击的影响,病人的脾脏脆的一塌糊涂,林高阳生怕一刀下去,整个脾脏就四分五裂了。
“稳一点,没问题的。”
肖晨光拿起手术刀,刀尖呈90°垂直切入,顺着分界线,切开脾脏包膜。
顿时,一些已经撞碎成渣子的失活组织,哗啦啦地落了下来。
“这”
这样的场景,林高阳第一次见。
组织失活,还没碰就碎了,这可把他紧张坏了。
“老板,要不要给你个勺,先把这些碎了的,刮刮?”
这一幕,让林高阳想到了他刚实习的时候,跟着神外老师上台。
也是一个高处坠落伤的病人,撞到了脑壳子。
当时血浆子都从耳朵里流了出来。
上台开颅一看,脑子大半失活,神经外科的老师没有办法,只能一点点用小勺挖。
那场景,林高阳至今记忆犹新。
“时间紧迫,来不及了。”
面对林高阳的想法,肖晨光果断摇头。
就那指甲盖大小的勺子,要挖到何年何月,才能清除完脾脏的失活组织。
“准备好血管夹,一会有出血的血管,记得夹住。”
“好。”
林高阳喉头涌动,手上的肌肉绷的紧紧的。
嘱咐完,肖晨光把所有精力,都放在了眼前的这块脾脏上。
虽然部分损毁严重,但蕴含血管、神经的脾门还算完好。
肖晨光只需要沿着脾脏走向,稳稳切除损毁组织即可。
此刻他的上半身弓腰屈伸,手臂前倾,保持不动。
手持刀悬在术区,刀尖缓缓落在脾脏表面,手指微动,每一块肌肉,都在肖晨光的把控中,如机器一般,以极其均匀的速率,在精准切割。
而在林高阳眼里,肖晨光仿佛静止不动的雕塑,站在那一动不动,手术也看不出有任何的进展。
“老板这是被难住了,还是怎么,咋不动了。”
就在林高阳心里疑惑时,肖晨光的声音突然响起。
“准备血管夹。”
“啊?”
林高阳神情一怔,又往术区瞅了瞅,脾脏没有任何变化,也没出血,这从哪准备血管夹?
可下一秒,半块破碎的脾脏,已经被肖晨光取下,他手指一顿,没再继续切割。
一道鲜红从临近的脾脏开始冒血,在看到这一幕,林高阳才猛然察觉。
肖晨光不是没动,而是手指的微操作被手臂挡住,他没有发现。
“马上,老板,这就夹闭血管。”
林高阳立马打起百分百精神。
很快,半个手掌的大小的失活脾组织,被扔到了无菌碗里。
“准备切口吻合,羊肠线,可吸收纱布,行褥式缝合。”
此言一出,林高阳立马准备用物。
而正在紧张进行韧带结扎的夏涛和王金刚,同时吓了一跳。
啥?要切口吻合了,这么快?
他们这边韧带还没结扎好,那边就准备缝合了?
他们连忙抬头,愕然发现肖晨光已经在林高阳的辅助下,进行脾脏切口的吻合。
飞舞的针线再次浮现,照这势头,很快就赶上他们这边的进度。
好家伙,一个人捡最难的操作,速度却比他们三个人加起来还要快。
这人要逆天了!
意识到拖了后腿,夏涛和王金刚哪敢停歇,咬着牙也要在肖晨光赶过来之前,完成手术。
所幸,在最后一刻,两个主任终于完成了肖晨光交代给他们的任务。
“主任,可以啊!”
肖晨光做完褥式缝合,正巧见这边的操作已经完成,眼神里顿时多了几分惊讶。
好像在他看来,主任们能做到这种程度,已经很不容易了。
两人对视一眼,皆从中看到彼此的无奈。
没办法,确实跟这妖孽比不了。
特别是王金刚,他看了一下挂在墙上的时间。
说好的半个小时,只过去了十五分钟,部分脾切除术已经进行到末尾。
而最难的切脾与吻合,却是肖晨光做的最快的操作。
这样的能力,王金刚已经不知道该说什么好了。
甚至,现在就算肖晨光说,会做肝、肾、心移植这种逆天难度的手术,他也不会有一丝一毫的惊讶。
随着生理盐水冲洗腹腔,脾窝处留置引流管。看到病人体征平稳,肖晨光终于露出久违的微笑。
指导员的命保住了,脾也保住了。
这意味着他不必因为身体的缘故,面临被迫退伍。
要知道99年底,因为技术重组,会有一次大裁军。
而肖晨光现在做的,只是不想让他留下遗憾。
至于其他问题。如肾挫伤,不需要特殊处理,而骨盆骨折,由于位置还行,当场联合骨科主任上台,进行了骨盆切开复位内固定术。
术中生命体征平稳,输了约1800ml的血,补了4000ml的液体。期间留了根尿管,为了确保出入量,也方便后期利尿,减轻心脏负担。
手术最后很成功,前前后后加起来做了四五个小时,直到下午快下班,病人终于从手术台上下来了。
“行啊,小肖,这台手术做下来,我相信以后再有什么手术,都能顺利开展了。”
王金刚很高兴,这台手术,算是肖晨光出任科室副主任以来,做的最大的一台联合手术。
别的不说,手术资历摆在那,普外科没人能比得过肖晨光。
这科室主任的职务,算是稳了。
王金刚也可以好好准备大外科主任的应聘了。
随着病人促醒,拔管,肖晨光推着他走出手术室。
门开,外面静悄悄的,可当肖晨光走出来的瞬间,却被眼前的一幕震惊了。