第999章 环形病灶,不治之症?
屏幕上是一个皮肤嫩的能掐出水来的小姑娘。
小孩瞪着水灵灵的大眼睛,一脸委屈和无辜的模样,脸色倒是看不出有什么不对,但那紫红的嘴唇瞬间引起了许秋的注意。
仔细一看,说是嘴唇发紫,实际上是一个又一个近似圆形的疹子,色泽呈现出淤紫,边缘清晰,向中部与四周扩散,最后形成了一个个空心圆环状的疹子,密密麻麻,彼此之间甚至还重叠在了一块,看上去颇为瘆人。
这……
许秋脑子飞速运转,当先就排除了缺氧。
一般来说,甲床、嘴唇发绀是最能反映缺氧的症状,然而画面中的小孩显然不在此列。
唇疱疹?
特征不太像,唇疱疹也叫做热病性疱疹,它的特点是嘴唇和唇部周围有充满液体的微小水疱,成斑块或成片出现,水疱还会破裂。
或者是唇炎?
急性唇炎主要表现为嘴唇发红、糜烂;而慢性唇炎则是以干遭、龟裂和脱皮为主,不管怎么样,和小姑娘这一环又一环的疹子也对不上号。
这么想来,比较合理的口周紫癜了。
能引起紫癜的,无非就是过敏和小血管破裂。
念及此处,许秋看向了白溪,问道:“最近吃了什么药?”
“呀,不愧是我弟弟,嘉德医疗的医生也是这么猜测的!”白溪的眼睛唰的一下就亮了起来。
小孩是今天放学发现出问题的,当时就送到了涂烟烟那边去。
嘉德医疗一名医生专程出马,仔细看了看,问清楚病史,发现小姑娘前段时间一直有口腔溃疡,因此这些天都在外用西瓜霜。
因此,私人医生猜测,孩子大概率是对西瓜霜过敏。
而且从小孩的表现来看,过敏还挺严重的,指不定就能危及到呼吸系统,来个喉头水肿什么的,命就没了。
白溪讲述完情况,又补充道:“所以现在小朋友在嘉德医疗住下了,应该用上了抗过敏药,旁边还有呼吸机什么的候着呢。”
真奢侈啊……许秋不由得感慨一句。
别说是临医了,就算是白云省省立医院,恐怕也没有哪个病房能时时刻刻备着呼吸机,也就嘉德医疗这种高端私人医疗机构能这么阔气了。
不过,嘉德走的本身就是霉国“只要有钱,院长都能叫来提鞋”这一套,跟大夏医院不论阶层全面覆盖截然不同。
“西瓜霜过敏?”许秋沉默半晌。
理论上说,过敏患者的确可能引起皮疹,但他总觉得病人的症状有些眼熟。
如果是过敏的话,一般也不会局限在口唇部,少说也得蔓延到脸上去了。
那么是小血管破裂?
说得更准确一些,这一类紫癜应该叫做血管内压增高性紫癜,成因就是剧烈、突然和持久的肌肉收缩、局部负压,进而导致小血管内压力骤然升高,引发小血管破裂出血。
外在表现就是紫癜。
只是,一个小孩哪来的血管内压骤然激增?
许秋眯了眯眼,再度思索起来……导致紫癜的主要是过敏和血管损伤,归根结底,本质其实是三个:血管壁功能异常、血小板异常,以及凝血功能障碍。
但,嘉德医疗那边的医生既然给出了“过敏”的诊断,这三项他们肯定是查过的。
所以小孩本身没有血管病?
这也符合许秋的直觉……至少从照片中看来,这小姑娘气色比面前这个打了一天游戏的白溪还要好,而且皮肤透亮,这不是病人能有的状态。
而且,还是老问题,仅仅是一张照片,能提供的信息实在是太少了。
许秋正要摇头,收回目光之际,猛然间想到了什么,瞳孔倏地收缩了一下。
等等!
血管内压激增?
一般而言,普通人很少出现血管压力的骤然增高,但儿童是不能用常理去揣度的生物。
没有人知道,小小的脑袋里到底装着什么样的脑回路。
譬如以为自己是一株蘑菇,放在胡菁英身上是精神类疾病。
但如果发生在小孩身上,恐怕没多少人会觉得不对劲——因为小朋友本身就充满了太多无法理解的奇思妙想。
“再让我看看。”许秋说道。
白溪本来已经准备关闭屏幕了,听到这话,眼里涌现出一丝期盼,赶紧又把手机递了过来。
许秋端详着手里的照片,放大、挪移,仔细地分辨着中空环状紫癜的分布。
十几秒钟后,他眼睛一亮,总算是发现了这看似杂乱的疹子中,潜藏的内在规律。
密密麻麻的几十个疹子,规模和形状看起来完全不一样,但这是紫癜消退期不断向周边扩散、淡化的结果。
事实上,从每一处环形疹子往内收缩,回归到最初的形态,会发现每一个环形都惊人的雷同……或者干脆说是一模一样!
想到这里,许秋紧皱的眉头突然舒展开了。
如果是这样的话,那基本上可以排除各种疾病了。
没有一个疾病能复制出几乎完全一致的表现,即便是荨麻疹这类皮肤疾病,生发的疹子大小、形态以及凹凸度都并不相同。
能做到这一点,只有可能是其他原因。
至少有一个好消息,小姑娘不是什么吓人的不治之症。
至于嘉德医疗那边做出的诊断,听一听就好了,参考的意义并不是很大。
“能打个视频看看吗?”许秋开口问道。
归根结底,还是得亲眼看看。
白溪的心情当即有些雀跃了,连忙道:“开视频就够了吗?嘉德离这边不是特别远,我让他们赶过来?”
不出意外的话,涂烟烟应该也在场,岂不是正好可以把这事儿也给处理了。
许秋也想到了这层,索性是个事儿,一起办了也好,不用耽误自己更多时间。
于是便答应下来,道:“不符合过敏的表现,应该没有生命危险……当然还是得用救护车送来,有备无患。”
“交给我吧!”
白溪立马答应了下来,兴冲冲地打电话去了。
听到白溪的话语,电话那头显然也是颇为意外,喜悦与震撼居多。
白溪闺蜜以为这家伙满嘴跑火车来着,竟然真的能约到许医生……
而且,还是私人问诊!
这放外面,多少也算一个在执业地点以外超范围行医了,估计就许秋这种大佬有这个胆子。
“门没关,人来了你带他们进来。”许秋没多耽搁,敞着门就进去了。
接着,他拨通了施怜的电话。
明天就是名刀大赛最后一场,自己身为老师,怎么也得鼓励一番自家医院的这群小医生们。