第179章 哥哥妹妹,人命赌场
众人看完全篇后,都有些吃惊。
“太神奇了,当初我们学卟啉病的时候,就是这么带过去,就连老师都说,一般人一辈子都碰不到一次。”
“是啊,很罕见的疾病。谁能想到,这么严重的腹痛,竟然是一种先天代谢性疾病引起的!”
“许医生的临床经验太丰富了!”
“这则病例很有意义,以后消化内科、皮肤科、神经内科那边,碰到类似的病人,实在诊断不了,可以试着往卟啉病靠一靠!”
“嘿嘿,突然觉得许医生比协和的医生还要牛逼。这种罕见病都能几个检查就秒杀!”
“……”
大群里,这个病例激起了千层浪。
卟啉病这种罕见病,哪怕是协和这种医院,也不是能一眼秒的。
像这位病人,在来临海一院之前,已经看了五年医生,都没有确诊。
而许秋能在一天之内,靠寥寥几个检查锁定问题所在——这种诊断能力,哪怕是临海一院的主任,都有些望尘莫及。
很多偷偷窥屏,没有发言的主任,此刻都有点冒冷汗。
换位思考,如果他们接到这样的病人,绝对没法像许秋一样这么快速找到病因啊……
一时间,全院的主任,都突然有了一种危机感。
……
“许秋,今天回去了好好休息,明天准备跟我去一趟外院。”
几天后,王平突然把许秋叫到了办公室,郑重其事地说道。
许秋猜到了什么,“赌命的那伙人找到了?”
“马平川你还记得吗?”
“记得。”
“他的妻子也受到了参与赌约的邀请,并且愿意配合警方进行调查。今晚她会去‘赌场’看看,掌握明确的证据后,警方会立刻出动。”
“只有我们两个?”许秋问道。
“当然不是,还有心外、脑外、呼吸外科等等科室的医生,一共有个八人的小团队。”
王平的语气有些凝重。
理论上来说,这种抓捕行动,是绝对用不上他们这些医生掺和的。
但,这次不同。
那地方有大量生命垂危的病人,等抓捕后再出动医生,恐怕很多病人都已经救不回来了。
所以,需要医生前往,随时准备救人。
许秋点了点头。
这也算是医院外勤了。
只是……地点稍微有一点特殊。
……
第二天一早,许秋刚刚结束完早查房,心里还惦记着这件事情,急诊科那边突然又出事了。
送来的是一个十七八岁的男孩,意识模糊,呼吸深快,浑身不停地抽搐,看起来跟濒死之人似的,极为可怖。
随着救护车来的是男生的妹妹。
许秋接过病人,看了眼顶多十四五岁的妹妹,问道:“家长没来吗?”
妹妹咬着嘴唇,眼泪就掉了下来:“离婚了,他们不管我们,我们来城里找他们,还没找到,我哥哥就先出事了……医生,求求你,你救救我哥哥!”
在场的人都沉默了一下。
父母不管……
这四个字的潜台词是,他们两人没钱治疗。
但,许秋表情没有任何变化,推着床就往抢救室跑去,道:“赶紧,准备洗胃——”
妹妹打断了他的话,“医生,洗过胃了,我们在诊所里面洗过胃……”
许秋点点头,有条不紊地命令道:
“准备查血气,插尿管、胃管。准备呼吸机!”
他摸了摸病人的手、额头,浑身都烫得不得了。
“备好冰帽、冰毯。”
又凑近,试着分辨气味。
男孩这种情况,显然是中毒了。
不同的中毒,往往都有标志性的气味。
糖尿病酮症酸中毒,是烂苹果味。
敌敌畏中毒,是刺激性的蒜味。
肝昏迷有肝臭。
还有苦杏仁味、臭鸡蛋味、尿味等等……
描述起来很复杂,但对于经验丰富的医生来说,很多毒物的判断就是一鼻子的事情。
然而,面对这个男孩,许秋犯难了。
他的呼吸间,没人任何已知毒物该有的气味。
许秋重新看向妹妹,问道:“他发病之前吃过什么?”
“不,不知道啊……什么也没有吃,连早餐都没有吃。”
后半句话许秋是相信的。
男孩无意识呕吐好几次了,都是干呕。
那是因为胃部没有东西能吐出来。
至于中毒之前没有吃东西——这绝对不可能,只是妹妹没有注意到罢了。
“怎么发现的?”许秋问道。
妹妹回想起当时的场景,身子抖了起来,道:“我……我们是第一次来这里,坐了好久车过来的,在招待所住了一晚,打算今天早上去找父母。
结果,今天早上起床,我就看到哥哥一直在发抖,身上都是僵的,我就,我就赶紧打了120……呜呜呜!”
许秋点点头,安慰道:“不用担心,我们会尽力抢救。”
……
很快,抢救室这边,急查血气的结果出炉。
ph值只剩下715。(正常值735~745)
氧分压135;(正常值80~100)
二氧化碳分压73;(正常值35~45)
……
严重的代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒。
许秋判断,代酸应该是持续的抽搐引起。
而二氧化碳分压如此之高,目前还是个未解的谜团。
就在这时,刘素素又突然赶来了,在抢救室门口喊道:“许医生,王主任叫你,说是很着急!”
许秋点点头,“我马上过去。”
他迅速给抢救床的男孩做评估。
当下最危重的其实是酸中毒。
如此严重的酸中毒会引发心肌抑制,从而致使心脏骤停,导致死亡。
当务之急,是完善心电图,确认心脏有无异常。
“拉个心电图!”
很快,心电图结果显示病人有室速。
“准备电除颤!”
许秋的动作很迅速。
“充电!”
“闪开!”
“放电!”
砰!
两三下过后,病人的心电图恢复正常。
“做气管插管,加快补液速度!”
这时,许秋也大致判断出来男孩的身体情况了。
抽搐——酸中毒。
四肢冰冷——液体不足。
现在最要紧的,是纠正酸中毒,补充血容量。
“去做个颅脑ct。”
眼下,排除颅脑的病变,病人应该就没什么问题了。
抢救回男孩后,许秋赶往王平办公室。
刚一进门,王平就站了起来,脸色沉重道:
“马平川的妻子,昨晚从银行卡里取了三万块钱。”
许秋微微吃惊。
对方是打算做内应的,结果,竟然自己也克制不住,跑去下注了?!
王平喝了口茶,有些担心地道:“怪不得他们敢肆无忌惮地发展顾客,只要去了那里,恐怕没几个人能够保持原有的价值观——甚至可能会同流合污。”
用命做赌注,这种疯狂的事情,背后蕴含的利益之大,根本不可想象。
对于马妻这种在icu花了五六十万,债台高筑的绝望的家庭来说,那是救赎,也是唯一的希望之光。
“她还愿意配合吗?”许秋问道。
“暂时还愿意。但警方察觉到她已经动摇了——不能拖了,现在就行动。”
变故来得太突然。
许秋赶紧换了一身便服,跟着前往“人命赌场”。
他很好奇,那到底是一个什么地方。
——
正常几个小时能写完的东西,因为目前的身体状态,炸鸡整整写了一天,写完了也算是松了一口气。
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