第129章 比死亡更可怕的东西
此时的许秋,竟然在旁边完成了简单的消毒、刷手工作,戴上了手套。
又把备用的手术衣给穿上了。
“这边迷走神经和颈内静脉都缝合好了,手术要结束了啊……”
“是啊!”
“还穿手术衣干嘛!”
众人心里闪过一丝不妙的预感。
他们赶忙看向手术台。
此时,甲状腺外科的主任退了下来。
耳鼻喉科的主任又上台,接替了位置,开始清理耳廓、面部被玻璃划破的裂口,并且进行缝合。
完成这一切后,护士已经开始数纱布、弯针等手术器械了。
但突然,王平按了按手,下巴往许秋的方向努了努。
所有人都看去。
只见许秋已经换好了全套手术装,走向平床的同时,不急不缓地道:“做个床旁彩超。”
王平不解。
血管外科主任则有点气愤,这是质疑自己的缝合技术,看看血流到底通不通畅吗?
很快,床旁超声推来。
许秋亲自上手,抹上耦合剂,贴着颈部扫查。
突然,他停在了颈动脉分叉的位置。
众人同时看向屏幕,全都傻眼了。
超声上显示,病人的颈动脉分叉处有中重度的狭窄,狭窄程度达到了60左右!
“什么鬼,他本身有颈动脉狭窄的基础病?!”
“60,必须做内膜剥脱术了啊!”
“许秋是怎么发现的……”
震惊的同时,王平等人发现自己越来越看不懂许秋了。
手术全程,没有一次用到超声,没有任何辅助设备。
但,
血他止住了,破裂口他找到了,现在连狭窄都发现了!
血管外科主任此刻也恍然大悟。
但很快,他又摇了摇头:“这种情况下没法做内膜剥脱,只能择期手术……”
本来就做过颈动脉的修补了。
这时再多加一个内膜剥脱,发生狭窄的概率很高。
而且,稍有不慎,就有可能让原本就不那么牢固的吻合口破裂,再次引发大出血。
“不做?不做的话,他也是死路一条。”
这时,王平又开口了。
他沉着脸,道:“颈动脉太狭窄了,病人发生脑梗的几率非常高。
而且,狭窄动脉里边的斑块随时可能脱落!
病人术后本来就需要长期卧床,如果放着颈动脉狭窄不管,他发生脑血栓的几率很大——再拖个把月择期手术,堵太长时间了,他下半辈子估计就只能让人照顾着了。”
这个后果比死亡更可怕。
病人四十多岁,正是家庭的支柱。
残忍一点说,死了也就死了,起码这个家庭还能用最低标准延续下去。
但,他如果活了下来,却只能瘫痪在床,那才是最绝望的后果!
死不能死,家庭还得为此耗费数不尽的金钱,永远看不到康复的希望……对于病人自己、家庭,都是一个噩耗。
“跟家属谈话,确认要不要手术。”王平下了命令。
手术室没有人制止,心情都很沉重,想起了一些往事……
临海一院这边,其实就发生过类似的悲剧。
十几年前,那时候王平还是个主治,他跟着自己的老师抢救一个心脏骤停的病人。
按压了个十多分钟,对方还是没能过来。
心脏骤停,有个黄金四分钟的说法。
四分钟内抢救成功率比较高,超过十分钟,基本就判了死刑。
新闻上有很多按了半小时、甚至是两个小时又回来的,属于极少见的个例。
事实上,临床并不提倡这么做。
甚至,各种医学指南中,都建议十分钟就可以宣布心脏死亡了。
因为再往下拖着没有意义。
徒劳浪费大量医疗资源,而抢救的几率却微乎其微,很不合算!
但,大夏是一个忌讳死亡的国家,临床医生也往往会把按压时间延长到半小时左右。
于是,王平和老师又抢救了十几分钟。
这时,王平的老师打算放弃了,就问了下病人的情况。
病人有三个小孩,家里很穷,大冬天的,一家人身上凑不齐一件棉衣。
听到这里,王平的老师停了下来,带着王平去跟家属宣布死亡。
当时王平并不理解。
他只记得,家属听到没救了后,只是叹了口气,悲伤是有的,但也仅此而已。
结果,王平准备带着家属进行死亡善后工作时,抢救室那边突然传来消息,说病人救活了。
一问才知道,原来是一个实习生不甘心,又按了二十多分钟,还真活过来了。
但王平跟着家属赶到抢救室一看,病人成了植物人。
他有感觉,眼珠子能转动。
但除此之外什么都做不了,扭不了脖子,不能吃饭,不能翻身,甚至连大小便都无法控制,需要有人来擦洗。
家属见到这个场景,立马就跪地大哭,一个劲地骂老天爷要了她的命。
等王平回到办公室后,那个实习生还一脸兴奋,想邀功。
结果王平的老师板着脸进来,直接破口大骂,骂实习生打算让这家人以后怎么办,一辈子照顾着一个永远不可能醒过来的植物人吗……
那一刻,王平才终于明白。
有些东西,比死亡更可怕……
……
简陋的抢救室里,躺在床上的病人,面临的其实是相同的困境。
不手术,以颈血管狭窄的程度来看,他大概率扛不过术后恢复期。
活是能活的,但可能发生脑血栓,引起瘫痪等后遗症。
手术——他和他的家庭,才有真正的生机。
只是……若选择手术,风险就会转嫁到医生身上。
“签了,王主任,家属同意了手术!”这时,抢救室外响起了周华的声音。
临时手术室里,众人的目光不约而同地落在许秋身上。
目光中心的许秋却依旧淡定。
他在前些天的签到中,就获得过大师级的颈动脉内膜剥脱术。
早就对这台手术了如指掌。
不等任何人说话,许秋就从容地开口:“手术时间,二十分钟左右。”
这句话是说给麻醉主任听的。
多加一台手术,麻醉时间肯定要延长,自然也要补点麻醉药。
麻醉主任愣了一下:“只要二十分钟?”
这台手术,怎么也得一个小时吧!
但,他还是照做了。
先前麻醉主任见识过许秋切除嗜铬细胞瘤,
此刻,他对这位年轻医生有一种莫名的信任!
“等一等……”
但这时,许秋却突然叫住了麻醉主任。