第167章 双向奔赴，客户如实告知，合众人寿诚信理赔

    双向奔赴的美好，在于客户的如实告知与合众人寿的诚信理赔完美契合。在这场关乎信任与责任的旅程中，客户以真诚之心如实相告，而合众人寿则以坚守诚信的原则给予了公正的理赔。这种相互的奔赴，不仅彰显了客户的诚信品质，更体现了合众人寿对客户权益的坚定守护。

    客户 z 女士于 2021 年 6 月 5 日，为自己购置了守护幸福重大疾病保险、众康医疗以及顺乐 2018 住院医疗保险。在进行投保的过程中，z 女士如实告知了其过往因腰椎和妇科问题而住院接受治疗的情况。我司针对客户所提供的资料展开了细致的审核工作，并下发了体检件。体检结果显示无异常状况，随后保单按照责任除外的方式进行了承保。

    由于客户做到了如实告知，所以并未对她其他疾病的保障责任产生影响。之后，当客户因为输尿管结石而住院治疗时，我司正常赔付了 942461 元。

    上述案例的法律依据主要包括《中华人民共和国保险法》中的第十六条规定：“订立保险合同之时，保险人（即与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司）就保险标的或者被保险人的相关情况提出询问的，投保人应当如实告知。

    同时，该法律还规定，如果投保人故意或者因重大过失未能履行前款规定的如实告知义务，且足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险公司有权解除合同。

    此外，若投保人故意不履行如实告知义务，那么保险公司对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并且不退还保险费。而对于投保人因重大过失未履行如实告知义务，且对保险事故的发生有严重影响的情况，保险公司对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但会退还保险费。

    在此，我们特别给出温馨提示：

    其一，依法履行如实告知义务。投保人在投保时应当针对投保书上的询问事项逐一进行回答，切不可故意隐瞒或编造虚假情况来欺骗保险人。这样才能避免因未告知或告知不真实而影响保险合同的效力。

    其二，及时进行补充告知。如果投保人在投保过程中忘记告知相关健康状况，务必要及时向保单所在的保险公司进行补充告知，并与保险公司进行协商沟通，以确保自己的权益能够得到合法保障。

    通过 z 女士的案例，我们可以清晰地看到，依法履行如实告知义务以及及时进行补充告知的重要性。这不仅有助于保障投保人的合法权益，也有利于维护保险市场的公平与稳定。

    在未来的日子里，我们期待每一位投保人都能充分了解保险相关法律法规，积极履行如实告知义务，从而让保险真正成为生活中的一道坚实保障。