第 26 章
“快去急救,快来急救。”一位中年妇女抱着一个被襁褓包裹着的孩子,直奔医院,嘴里一直喊着救命。
分诊台的护士帮忙引路,孩子被医生接手,“医生快来,孩子没有心跳了。”
“孩子刚刚还在喝奶,突然就抽搐了。”
“先看看有没有心跳,把球囊这些准备好。”
“没有心音,准备胸外按压,球囊加压给氧,快!”
这位中年妇女还在一旁哭着喘气,医生们都在忙碌,“您这边先冷静一下,医生们在抢救。”护士将这位妇女拉到一旁平复心情。
这是仪器上原本还在波动的心跳,传来一声“滴”。
这边的妇女也听到这个声音了,突然着急站起,想去看看,被护士拉住了,“我现在去叫picu。”
“快将身子侧着,我继续按压,快快吸,继续。”
在按压的过程中,食道里涌出一大股奶,“全是奶,来帮忙吸一下。”
另一位医生出门询问家属相关信息,“小孩多大,体重多重。”
“4个多月了。”这位妇女着急的模样有点听不清提问。
医生反复询问体重,“13斤多,14斤。”声线都是颤巍巍的,“你和小孩什么关系?”
“我是他奶奶。”这位奶奶应该是喂奶时没注意,让孩子呛奶了。
“没心跳了,先建立静脉通路,准备肾上腺素。”
“万分之一肾上腺素1毫升静推每三分钟一次。”
“肾上腺素1毫升推注完成一次,快,交替接力按压,每两分钟看情况。”
孙主任也来接力了,急诊那边需要有医生坐诊,刚刚没医生了才叫来帮忙的,现在孙主任来了接替。
“快听一下,两分钟了。”
“没有,继续。”
“监控数值,血糖现在多少?”
“58mmol\l”
“加上生理盐水100毫升静滴。插入8号胃管,胃肠减压。”
这时候何铮来了,“什么情况?”
“家属说先是抽搐,我们刚刚按压吐奶了,但是现在还没有心跳。”
“等一下,我去问问家属。”
“肾上腺素三分钟到了,继续推万分之一肾上腺素1毫升。”
“您这边发现孩子异常情况是怎么样?”
“就是手脚紫青了。”
“那你做什么措施了?”
“我马上抱来了,医生怎么样了?”
“您这边先等着吧。”
“先别按了,听一下心跳。”
所有医生在等何铮听完心音后,看着仪器变动,传开“滴,滴,滴”连续的声响后,终于恢复了心跳。
医生赶紧回来开通绿色通道,加急办理重症入院手续。
“家属过来。”
“你现在联系孩子的父母,先跟你说,孩子的心跳呼吸刚刚恢复了,但是现在情况还是很危险,现在办理入院。”
这位奶奶一听哭着打自己的大腿,“你先冷静,我先问问病情要写病例。”
“你快点,快呀。”
“你是什么时候发现抽搐的情况的?”
“我,我是睡着了好像感觉听到了孩子嗯嗯的声音,然后我睡得稀里糊涂的,不知道多久了,起来一看孩子抽了,我以为抽一会就好了,之前也有这样的情况,但是我看她不见好,我立马叫上孩子外婆赶紧从医院来了,半道上吐了好多奶。”
“抽搐了多长时间,你知道嘛?”
“我也不太清楚,我不是睡着了嘛。”
“那先跟你说一声,现在的情况很严重,先到重症监护室。”
这时候奶奶直接趴在桌子上大哭,“您这边先冷静一下,赶紧先联系孩子父母。”
“帮忙开一下ct,开完单子,我送上去。”何铮这边继续观察小孩的情况。
现在小孩虽然恢复了心跳,但是不太能确定停止心跳多久了,而且我们现在要确定孩子的脑部情况和肺部情况,正常来说黄金抢救时间是在4分钟到6分钟之间,我们抢救了18分钟后才恢复心跳呼吸,现在的情况有点危险。
“看看脑部和肺部ct情况。”
何铮把孩子送上去了,付主任这边来到了ct室看结果,“不行呀,这个肺部情况不怎么样,这个脑部的灰白质都分不清了,已经造成了不可逆的脑部损伤了。马上找家属谈话。”
“父母到场了嘛?”付主任跟何铮说,让他先忙手头的事情,付主任替他去。
“父母不在,外面那个是奶奶。”
“那叫父母来呀。”
“说是家里还有一个孩子。”
“三个大人来医院,没有一个有用的,叫一个回去换父母来。”付主任看过太多无语的家属了,真的是不着急。
“先做深静脉置管。”
“您这边有什么家族史嘛?”护士在完善病例。
“她爸爸最近有点脑梗了,问话会有点反应不过来。”奶奶想起自己的孩子,也是心疼。
最后小孩的妈妈终于赶到医院了。
“这位妈妈,我们要先跟你说明情况,小孩现在的情况很严重,我们也不清楚小孩到底窒息多长时间了,送来医院后我们抢救了18分钟才恢复心跳,现在呢,体内循环一旦停止,身体里好多对方都会有问题,然后我们发现小孩以前在我们医院里有过往病例,被诊断过癫痫,平常抽搐次数多嘛?”付主任这这边等来了家属,楚克在一旁做记录。
“不多。”
“那家里其他孩子有类似的问题嘛?”
“姐姐和妹妹都没有这个问题。”
“好,我们现在尽快和你说明接下来的治疗方案,毕竟家里事情也多,但是要留一个家属在这边,有情况我们时刻可以联系到,我们现在只能先是保命,但是我们不能保证,也有可能这次保不住,你们要做好这个准备,现在只能先救命,现在你们要签病危通知书,我们尽力保命先。”
奶奶在身边还想问点什么,这时候也已经问不出来了。
“付主任,picu喊你过去。”
付主任心底好像知道了什么,“楚克你这边弄好,来那边找我,让家属去那边等着。”
“现在什么情况?”
“恢复心跳后,但是刚刚又开始抽搐了,我们马上做处理,但是心跳很快就没了,现在还在抢救。”
“外面去和家属说明情况,这边先抢救。”
这个孩子本身就存在许多基础病,除了癫痫以外,还有小眼裂,肾积水。“现在的孩子情况非常不好,我们这边建议放弃治疗,刚才和你这边说的情况,预后效果很差,孩子还有其他问题,所以现在只能这个建议。”
妈妈以为自己还能再见见孩子,还没想好,就收到这个通知,“没意义了,让他去吧。”
这时候孩子的爷爷发话了,这个家里所有的女人都在崩溃,自己的儿子也陷入困境,必须有个人出来重新撑起这个家,爷爷发话了,妈妈这边也只好签字,这个字几下都在颤抖。
签字后,妈妈抱着这个孩子,跟着爷爷奶奶外婆回家了,这一切不过是四小时之内的事。
当妈妈抱起小孩时,还是忍不住的拍拍,像是再说,“没事了没事了,我们回家。”
四个大人一个小孩,只不过现在还不能马上走,还得等警察那边的结论。
“妈妈,你要抱着小孩是嘛?那你先坐在那边,我们先给打心电图证明。然后等警察过来开证明。”
护士看着妈妈抱着小孩不停的拍拍,不肯放手,面对这样的事情,也只能给他们提供一个环境,剩下的还是得按照流程做事。
警察到位后,将家属叫到一起,开始完成最后的流程,妈妈抱着孩子一刻都没放手,紧紧的抱着。
孩子不能带回家,最后交给了工作人员,妈妈奶奶爷爷最后看着孩子,还是放到了工作人员的手里。这一松手,便是永别。