157 看不见我,看不见我,看不见我
白衣披甲正文卷157看不见我,看不见我,看不见我陈勇和一个陌生的医生推着平车直接冲了过来。
平车的车轮轰鸣,仿佛攻城车,直接冲向裴英杰。
“裴主任,闪开!”罗浩一溜小跑,越过裴英杰,看样子是去叫电梯。
怎么罗浩比自家医生还要上心?裴英杰贴着墙根站直,一股风刮过,吹乱了裴英杰的头发。
“怎么回事?”裴英杰问后面跟着的卫总。
“罗教授来看了一眼,说大概率是肾栓塞,要抓紧时间上手术。我……我……”
卫总也有些恍惚,跟做梦似的。
“和患者家属交代病情了么?”裴英杰问道。
卫总摇头,但扬起手,他手里拿着笔和纸。
手术,罗浩可以做,但身为泌尿外科的住院老总,总得做点什么吧。
站在一边看着别人忙前忙后抢救自家患者,怪不好的。
急诊急救,分工协作,大家的目标一致——把患者从鬼门关里捞回来。
“你去和患者家属说明情况,往重了说!”裴英杰叮嘱。
“主任,我知道,就说患者在家耽误的时间太长,可能要切肾。”卫总严肃的小声说道,“是吧。”
“嗯。”裴英杰点头,大步流星追上去。
来到电梯口,那部手术专用电梯已经下去了,裴英杰只能继续等。
和患者家属交代的重一点没毛病,治好了是医生的功劳,治不好……那是在家里耽搁的时间太长。
这种小伎俩上不了台面,但台面上的东西已经够多了!
急诊心电没发现有房颤,从住院总到三线值班教授都怀疑是房颤导致的肾梗死,这已经是国内第一流的诊断水准,裴英杰怀疑患者就算是去了协和也未必能做得更好。
“罗教授怎么说?”
“他进抢救室,看了一眼患者,又看了一眼报告单,就说肯定是房颤导致的肾梗死。”卫总有些恍惚,“他说的很肯定,我差一点就信了。”
“别耍小聪明,赶紧跟患者家属交代,对了,别忘了说房颤,患者随时随地可能死亡!”
“是是是。”
“再有,不排除其他脏器栓塞。”裴英杰想了想,补充道,“总之,怎么严重怎么说。”
“好。”
“医务处联系了么?”
“罗教授第一时间联系了医务处,值班的干事已经去了。”
真省心啊,裴英杰心里忽然冒出这么个想法。
自己过来,除了和患者家属交代病情之外,别的根本不用自己操心。
罗浩还真是能干。
裴英杰心情略有复杂。
这种罕见病,泌尿外科经过专业培训,还见过相关的患者。
即便这样,无论是住院老总和三线教授都无法给出确定诊断,只能逐级汇报到自己这儿。
可罗浩呢?
进门看完后直接风风火火把患者拉走。
协和出来的博士都这么牛逼么?
裴英杰想起罗浩损自己的那句话——协和打扫卫生的大姨都能诊断。
妈的!
这句话简直太特么损了。
“叮咚~”
电梯声响,裴英杰走进电梯里。
他越来越好奇,自家医生的诊断、罗浩罗教授的诊断到底对不对。
要是诊断正确,罗浩应该是置管溶栓吧,但他有这个资质么?
类似的活应该都是血管外科在做。
裴英杰心不在焉的下了电梯,看见一个浓眉大眼、鼻直口阔的中年医生正在满脸严肃的和患者家属说着什么。
走近,裴英杰听到那人严肃的说道,“在家耽搁了20分钟才送来!怎么这么久!!”
“……”裴英杰沉默。
那名医生言语并没有多犀利,也没有多埋怨,但细微之处的婉转却让患者家属惭愧。
“我们先抢救着,幸好你们直接把人拉到我们……医大一了,要是换小点的医院,估计至少要噶個腰子。”
“喏,这里,先签个名。你们家谁主事?”
“这儿,我们抢救呢,没时间写术前交代,在这里先签个字,该说的我都跟你们说了,事后补术前交代。”那名医生严肃的说道,“我们会尽量保证患者的脏器、生命,你们也看见情况了。”
随后,他简单解释了一下情况。
可能是这名医生不够专业,对房颤、肾梗阻了解的不多,解释的话语里略有一点小毛病。
但无所谓,他正在说的,就是裴英杰刚和卫总交代的那些事儿。
一点都没遗漏,甚至因为他一脸正气的面相,让患者家属的敌意-2,信任度+2。
裴英杰到没有惊讶,只是觉得罗浩医疗组里人才济济。
这位就是传染病院“分流”来的人?
是个人才啊。
没想到传染病院也不全是混日子的医生。
裴英杰深深看了那人一眼,进去换衣服。
“主任,我……”
“人家都交代完了,一会你和罗浩医疗组的人一起琢磨下,看看怎么在空白纸上写术前交代,一定要周全。”
换完衣服,裴英杰急匆匆进入介入导管室。
“老孟,水平不错。”
裴英杰进去后马上听到罗浩的声音传来。
“嘿。”孟良人只是嘿了一声,从白服胸口上拿下一枚曲别针,把空白纸和几张a4纸别在一起。
而后他抽出一张a4纸,写上——重要病历,勿动六个字,放到首页。
心够细的,裴英杰越看这人越是顺眼。
孟良人随即披上铅衣,进术间后老老实实的站到罗浩身后,看罗浩和陈勇做手术。
“老孟,帮我把手机关掉。”罗浩撅了撅屁股。
透过铅化玻璃,裴英杰看见孟良人在罗浩的裤兜里掏出手机,关闭。
这是?
裴英杰疑惑,但马上想到一件事——刚刚浓眉大眼的孟良人做术前交代的时候开着麦,罗浩在手术室里一字不落的都听到。
或许还有其他交流也说不定。
真是心细如发,急诊急救的档口竟然还能滴水不漏!
裴英杰心里对罗浩的评价不知不觉中被改变。
术前交代对罗浩来讲只是抢救中的一个步骤,说不上微不足道,但也没那么重要。
手术成功,术前交代随后补都可以。
手术失败,就要拼患者家属的人品了。一张白纸签字,可以让患者家属的人品上升20,但绝对不是万无一失的保障。
再说,抢救的目的是什么,罗浩一直没有忘记。
说话中,罗浩已经置管完毕,准备开始造影。
气密铅门缓缓关闭,手术室和操作间变成了两个世界。
“罗浩,舌战群儒你唱的不错。”陈勇按下高压注射器的按键后称赞了一句。
“嗯?专心点,急诊急救呢。”罗浩目视前方,看着对面的屏幕。
造影剂的黑色影像奔流在血管中,但左肾区却几乎是一片空白。
诊断,无误。
操作间里,看见这一幕后,裴英杰吁了口气。
“时间。”裴英杰问道。
“不到1个小时。”
卫总也无法把时间精确到分、到秒。
毕竟最开始患者家属紧张焦虑,时间叙述不详,只有一个大概。
但大概时间也够,不到1个小时,肾脏还能承受,不过也已经到了极限。
剩下的就要看罗浩的手术了,要是做得快,患者肾脏能保住。慢一点的话,哪怕手术成功都没啥用,肾脏已经缺血坏死,必须噶掉。
需要置管溶栓吧,裴英杰紧皱眉头看着屏幕。接下来要看命,看患者运气好还是不好。
如果患者命好的话,血栓是刚刚凝结的,置管溶栓能快速冲出一条通路,只要有血供,哪怕不完全,也能保住肾脏,剩下的可以慢慢来。
即便以后肾功能受到影响,也要比噶一个腰子强很多。
但要是陈旧性血栓,硬邦邦的跟石头一样,前期抢救再如何及时都没用。
裴英杰凝视屏幕,过了1分钟后按下对讲器的按键。
“罗教授,你怎么判断?”
“陈旧性血栓,麻烦。”罗浩回答道。
淦!
患者的运气真心不太好。
裴英杰关闭对讲器,“这里是杂交术间吧。”
“是,主任。”
“联系手术室,准备外科手术。”
一想到在这儿手术,裴英杰一个头变成两个大。
麻醉、器械等等,等等都是大问题。
可没办法,留给患者的时间不多了,切肾是大概率的事儿。
早做准备,总要比到时候忙手忙脚强很多。
怎么是陈旧性的呢,裴英杰心里有点堵。难道之前就没症状么?
是患者粗心,还是患者家属粗心大意?
直到房颤、栓子脱落堵住肾脏的供养动脉才觉察到不对劲儿。
“主任,手术室都忙着呢。”卫总联系完后无可奈何的汇报到。
裴主任直挠头。
赶上手术室晚上急诊多,那是真的恶心人。
最近几年还好一些,前些年剖腹产排十几台,要是中间加进去一台急诊抢救,算好生辰八字的父母有直接上门拼命的。
而且手术室的麻醉医生、护士们也愿意做剖腹产。
简单、喜庆,母子平安后迎接自己的是笑脸以及分享喜悦的红包。
急诊急救呢?
忙出一身汗不说,还可能有连带责任。
换谁都想做剖腹产。
正想着,气密铅门打开。
陈勇走出来,摘掉手套摸出手机。
“大妮子么,取栓导管有什么?”
“skysurfer5f-125远端通路导管!!”电话那面传来活力四射、贝儿贝儿乱蹦的声音。
“取栓支架有吧。”