第80章 手术成功,终于将苏步理救了过来。
“我现在只要松开手,他的血就会冲出来。快!”
阮这才注意到,苏尘的手并非压迫止血,而是直接捏住了血管。
“我的天,你这是徒手止血!我第一次见这样做还能成功的。”阮大伟惊呼。
震惊,太震惊了。
从接到急救电话开始,到达现场已经40多分钟了。很多病人根本等不到救护车到现场就死亡了。
这个伤者之所以还保有一丝生机,一个重要原因就是苏尘成功止血。
而且还是徒手捏住血管止血,
这绝对是全国首例,眼前这个医生也太厉害了,不知道是哪个学府的高材生。
“快!”苏尘看着阮大伟震惊的面孔又催了一下。
阮大伟这才从震惊中回过神来。
“好,快。”
“对了,一起跟我们去趟医院吧。我们对病人情况了解不多,需要你的帮助。”阮大伟声音中带着一丝恳请的味道,毕竟这样的病人第一次碰上,万一路上有个什么特殊情况,还有人分担一下,不是吗?
“行!好,快。走。”苏尘回应。
他们一起把病人小心翼翼担上担架,苏尘的手一直不能松开。
抬上救护车。
上了车。
“快,建立静脉通道。”
“复方氯化纳快速静滴。”
“备肾上腺素。”
“测量血压,”
“检测血型,然后通知医院备血。他的失血量太多,估计至少流失3000毫升。”
“通知医院准备手术室。我来给他做手术。”
苏尘上车后,立即安排他们进行急救。
几分钟后。
“病人目前生命体征平稳。”阮大伟确认一遍苏步理的情况,心情激动,对于急诊医生来说,还有比看到在极端情况下救治成功更令人激动的事情吗?
这一切都要归功于院前急救措施得当啊。
“对了,还没有请教,您是?”
“苏尘。”
“啊。你就是苏大夫。此前听说过你做了全市首例阑尾治疗术。真没有想到,你这么年轻。”
太厉害了。
……
35分钟后,救护车总算是开到平县医院。
“我去给苏大夫登记一下信息,你们把苏步理送到手术室。”快下车时,阮大伟吩咐他们。
苏尘要求做手术,需要登记一下才行。
这些都是规定,不能违反。
接着,苏尘他们一起将苏步理送到手术室。
苏步理虽然止血了,但必须重建供血通道,越快越好。
平县医院创伤骨科主任杨宏建在手术室里已经等了很长时间。
此前,也得知此次急救的情况。
虽然如此,但见到苏尘手捏血管后,也是惊讶不已。
这不可能,这不可能。
这根本不符合院前急救诊疗常规的技术操作规范。
也不符合危急重症急救技术规范。
他非常清楚没有任何设备的情况下,想要完成这种止血几乎不可能。
“血压82/45mmhg,心率103次/分。”一个护士汇报。
“左大腿股动脉断裂。”
“创伤失血性休克。”苏尘说。
当杨宏建走到病人身边看到苏尘的右手正捏住血管,立即由惊讶变成敬佩。
“您,您是哪个医院的?”
“是,是怎么做到的?”他连续问了两个问题,他觉得苏尘一定是留学归来的高材生,高手中的高手,也只有在国外才能培养出如此年轻的医生,在国内像他那个年龄上台的机会都很少,就别说做手术了。
而且,要知道现在很多医生都很难准确找到大腿中段股动脉位置。
病人真是幸运,碰上水平这么高的医生。
苏尘回答:“我是市二院急诊科的实习生。”
“现在抓紧时间做手术,需要止血钳和止血夹。”
只要有了工具,剩下的事情就好办了。
苏尘用无损伤血管钳和止血夹阻断血管。
捏住血管几十分钟的手,终于放松下来。
这可不是轻松的活,要知道血管壁非常滑不好捏。
苏尘稍微活动了一下有些发麻的手,开始下一步操作。
“血管完全离断,直接缝合风险太大。需要使用人造血管进行缝合。”
有了人造血管,剩下的事情,对苏尘来说就简单了。
他使用4-0聚丙烯滑线连续缝合法吻合主动脉断端和人造血管。
然后,松开近端主动脉上的阻断钳,将其移到吻合口以远的人造血管上。
“这根钢筋长了眼睛,难道学过解剖课,只穿了不到2厘米的口子,就造成了股动脉断裂。”
手术进行比较顺利,苏尘开始说话。
众人听到他的话,几乎没有反应。都沉浸在苏尘的手术中没有回过神来。
苏尘扫了一眼大家的反应,诶,讲段子的能力还需要提高啊。要不,给他们讲个有颜色的段子?看他们一个个紧张的要命。
此时,杨宏建终于回过神来。
“不知道是他运气好,还是不好。有些人伤口很大,断了一大堆的肌肉肌腱,可是人家的动脉或者主要神经完好无损,包扎一下就可以。”
“今天这个病人运气不好到极致,一个小伤口就伤了大动脉。”
“可是,他的运气又好到了极致,幸好碰上苏大夫,要不然。这会儿,估计已经躺在冰柜里了。”
苏尘淡然微笑。
确实运气非常好,当时苏步理出血不止,一般人会按压止血,当时的情况根本按压不止。还好,当时对病情判断清楚,采取了止血带止血。
而且更幸运的:苏步理股动脉断裂部位接近内收肌管,股动脉近端发出的分支提供了患肢远端的血供。这也使得致肢体远端肌群有供血,不至于缺血坏死以及肢体缺血再灌注损伤。
更为重要是,再加上我这熟练地显微操作,有我强大右手支持。
所以,现在,检查通血情况。
完美。
“杨主任,你检查一下患者的左下肢。”苏尘吩咐杨宏建。
“我的天。”杨宏建惊呼一声。
“成功了,成功了。患者足背动脉,胫后动脉搏动已可触及。”
“通了,通了,苏大夫,通了。”
下肢在缺血接近2个小时后顺利通血。
苏尘点点头,表示知道了。
最后,穿针引线,缝合。
缝合完毕。
手术成功,终于将苏步理救了过来。
只是此时他并不知道,有一件事正在悄然发生……