第76章 患者家属的谢意是应该坦然接受还是拒绝?
朱建军见苏尘稍微停顿了一下,意识可能碰到异常情况,连忙问:“苏大夫,什么情况?”
苏尘点头:“膜性粘连,而且不是普通的,是致密粘连。粘连经常见到,但这种致密性粘连情况比较特殊,这和病人一直拖着不手术有关。”
“碰上这种情况不用着急,现在需要仔细探查有无隐匿性损伤可能。”
苏尘这一番话,让朱建军稍微放心一些,但还是难免紧张。
“那现在应该怎么办?”他小声问:“怎么做?”
苏尘抬头,看着朱建军:“慢慢做。这种手术就怕快,千万千万千万不要追求速度,快,就是出事的根源。”
众人听到苏尘总结的病情,还有处理方法,不由对这台手术充满了期待。
刚才一直听苏大夫讲解,可还没有真正见过做手术呢。
要知道,他可是在二院被称为手术最快男人。
只是,没有想到,今天最快的男人,一个快字也没有提到,而是要求慢,一定要慢。
……
探查结束,
手术真正开始。
“因为粘连严重,剪刀可以接电刀凝切,一戳一出血一止血,相对安全。”
苏尘边说,手上已经开始行动。
此时,腹腔里粘连暴露在手术屏幕上,近处的朱建军暗自感叹,自己也见过不少粘连,这么严重的还是第一次见到。
苏尘如同剥开细胞皮一样,一点点分离。
周围的气氛有些压抑,在他们看来苏尘的手法要多小心就有多小心,战战兢兢,如履薄冰。
这一番操作让周围人不由咽下口气,不敢大声呼吸。
可是在朱建军眼里却完全不同,这可是分离操作到纳米级的手法。
“分离的目标只有一个,避免损伤,彻底暴露肝胆三角。”苏尘说。
“但是要提醒大家一下,即便是如此,也要小心翼翼,因为即使是如此,你也无法确定你看到的胆囊管是不是进了胆囊。”
“所以,除了显露三管结构,根本是要确认胆囊管进了胆囊。切记!”
听到这儿,朱建军内心有些激动,苏尘一句话点醒了他,以前手术过程中,只要是分离管道状结构时,就会出现背后“丝丝挠挠”的组织,导致上夹空间有限或者夹子走错道,无法露头。
苏尘的一句话让他想明白了,自己手术中根本问题所在。
很多道理只是一个窗户纸,但是没有人帮助捅一下,可能永远蒙在里面。
大家都是搞医学的,一点就通。
看到苏尘已经快分离完成,他忍不住说:“苏大夫,你的分离技巧……实在是在太厉害。”
苏尘淡淡一笑,继续分离。
花了足足有12分钟,他才把粘连分离完成。
这可能在别人看来,苏尘的分离太慢,就是简单的分离组织而已,提拉分离多么简单的事情,就是一个刚上台的小助手都要比这个快很多。
快慢并不是手术成功的唯一标准。
苏尘不是不能快,而是不愿意快。因为这台手术兼具教学的任务,不只自己会做,还要教会朱建军他们也会做。
还是朱建军看出了门道,慢的功夫有时候比快更难。
分离慢并不代表水平低,而是要看分离的后果。
当彻底分离完成,肝胆三区彻底暴露出来,众人惊呼。
因为他们看到,胆囊管因为炎症充血,导致管壁特别脆弱,给人感觉只要轻轻一碰,就会立马破损。而苏大夫把应该分离的全部分离干净,胆囊管完好无损。
手术最难的部分已经完成。
接下来只需要正常切除胆囊即可。
苏尘把剩余的交给了朱建军,看着他说:“正常我们在胆囊切除时,我们都想分离出如下层次,即胆囊管、胆囊动脉显示清晰,且长度适中,足够我们在上面使用数个hemolock夹闭。”
他稍微停顿一下,继续说:“然而,很多时候,病情都会超出我们的预期,就比如今天的这种情况。如果处理不当,甚至就会造成了胆囊管破损或出血。通常这种原因就是因为我们分离不彻底造成。而分离就是我们通常很少练习或者不愿意练习的最基础能力。”
“基础功运用越熟练,对手术帮助越大,所以啊,做手术不要求难,求快,先把最基本的练习好,就能超过大部分人。”
苏尘讲解的特别细。
手术室外,患者家属都在紧张的等待着。
见手术室门打开,他们立即围住苏尘。
看着苏尘眼睛里写满了担心。
苏尘笑着说:“手术非常顺利,不过还要等一会儿才能出来。不用担心,术后还要在院里观察几天。”
“顺利就好,谢谢你,苏大夫。要不您,还不知道俺娘会拖到什么时候呢。”
这种事情很正常,对手术有恐惧情绪,特别有一些老年人,这个可以理解。
虽然这事儿也挺正常,但在患者家属眼里可不一样,术前他们很清楚,而且朱主任也说了,手术难度很大。再说了,母亲因为胆囊炎住院不是一次两次了,就是不愿意做手术,让她做手术和杀了她一样。
所以,他们觉得苏尘帮了他们一个大忙。
想到这儿,他们几个家属,边忙给苏尘鞠躬:“太感谢了。”
苏尘第一次碰上这种情形,做手术稳如泰山的他,竟有些慌乱,赶紧回礼。
“不用这样,不用这样,这都是我应该做的,应该做的。”他赶紧回应。
他着实被这一鞠躬吓了一跳。
他觉得自己只是做了职责之内的事而已,希望患者早早好起来,并没有什么特别之处。
可是转念一想,如果站在家属的角度,他们会怎么想?
还是坦然接受的好,不能让他们谢意落空。
于是,他走过去,轻轻把患者家属扶起来。
“谢意我领了,最重要的是阿姨能早日康复,这段时间你们还要辛苦照顾他们,多陪她说说话。”
患者家属不住点头,从口袋掏出一个东西,就要往苏尘口袋里塞。
苏尘连忙挡开,“不行,这可不行。”
他没想到……