第2章 只有一把手术刀，如何实施紧急救治？
在图像上，那个女孩的嗓子部分是一个红点。
苏尘用手摸女孩咽喉。
系统机械声再次响起。
【会厌前咽峡炎。】
【触发任务，任务要求：救治突发急性会厌炎病人。任务奖励：手术经验值+300；人民币+600；随机礼包3个。】
此时苏尘手摸女孩咽喉，从另外一个角度看上去，姿势有些怪异，像是苏尘用手掐着女孩的脖子。
这一幕，让围观的人产生误会。
有人悄悄拿出电话。
“喂，110吗？我要报案，在二院门口东边，一个男的把一个女孩掐住脖子按在了地上。快来。对，二院门口东侧1000米左右。”
此时的苏尘并不知道周围发生了什么。
刚才因得到系统而缓解的神经又紧张起来。
会厌前咽峡炎，又名急性会厌炎，发病时，受到刺激的会厌便会水肿，胀大。
再加上喉部黏痰阻塞，病人会呼吸困难，病情进展迅速，少数病情凶险，很快窒息。
倒在地上的女孩脸色由红绀变得紫红。
苏尘断定，如果不及时建立人工气道的话，病人必会因窒息而死亡。
他长出一口气，让自己冷静下来。
困难气道处理abs流程中提到建立人工气道的方法，只有三种：气管穿刺、环甲膜穿刺术和气管切开。
而且他妈的，建立人工气道方法失败率高达24。这是在手术室环境得到的数据。
现在什么也没有，无法消毒，没有工具，失败率至少高三倍以上：72。或者失败率根本就是100
怎么办？
怎么办？
救，只有28的成功率。
不救她100会因窒息而死亡。
如果抢救失败，我从医之路自此断绝，没有了工作，父母的养病钱，弟弟妹妹上学钱怎么办？
想到这儿，冷汗从脸上滴落。
撩起衬衣抹了把汗，一抹白色从眼前闪现。
这让他想起大学入学身穿白色大褂时的宣誓：“健康所系，生命所托……我志愿献身医学……”
庄重的宣誓词让苏尘冷静了一些。
困难气道处理abs流程第一步：
确认患者能否安全地经口或经鼻插管。
现在只能走一步算一步了。
答案：否。
困难气道处理abs流程第二步：确认患者有无完全的气管横断，喉气管破裂并有远端气管回缩至纵隔以及喉断裂。
苏尘仔细观察，触摸她的咽喉部位。
答案：无。
可以实施环甲膜穿刺术。
术前设备准备清单：
1、trousseau扩张器。
苏尘：没有。
2、60号带气囊的气管内导管。
苏尘：没有。
3、……
苏尘：没有。
456……
苏尘：没有。
7、10号或20号外科手术刀，刀柄装上刀片。
苏尘：没有。
不对，我有一把9号外科手术刀。
为了练习精细操作，他口袋里放着一把手术刀，有时间就拿出来练习一下。
只有一把手术刀，我不可能做气管切开手术啊！
绝望的眼神，再次出现在苏尘眼睛里。
他举起手术刀，手术刀在阳光下闪着寒光，加上苏尘的眼神。
周围围观的人看到他的模样，纷纷后撤一大步，场地空间瞬间宽阔了一些。
他们以为苏尘疯了，有人大喊，
“他要干什么？”
“快点报警。”
“天呐有人要当众行凶！”
周围嘈杂吵闹，让苏尘恢复了一些清明。
困难气道处理abs流程，无论是气管穿刺、环甲膜穿刺术还是气管切开。它们共同的目标就是让患者肺部得到空气。
而trousseau扩张器等等只是为了让患者更好的得到空气而已。
如果这些没有东西，哪怕打开了一个孔，对患者来说也非常珍贵，无论那个孔多么小，只要有空气，就可以等到急救人员到来。
些时，有人从人群走出来，拍拍苏尘肩膀，“大兄弟，你要干什么？”
苏尘因被打断思路有些愤怒，大吼：“我是医生，我在急救！”
“可你举着手术刀不像是救人啊！”
苏尘意识自己现在所处的环境，周围人并不理解他要做什么。
一脸严肃的对周围人说：“我是一名医生。现在病人因为会厌肿胀，造成呼吸困难，如果5分钟内得不到救治，就会因窒息而亡。”
“我现在要对病人实施紧急救治。”
“我现在需要5个人来帮忙，你你你你你，分别按住手脚头。”
被苏尘指着点名那5个人，稍微愣了一下，便走出人群，按照苏尘的要求分别按住女孩的手、脚和头。
苏尘把那女孩胸椎下垫上东西，头部放低，使咽喉部分露出。
“谁有打火机。”
“谁有打火机。”
“借我用用，给手术刀消毒。”
苏尘右手持刀，左手触摸确认患者胸骨切迹的位置，然后手沿患者头部方向朝下巴移动。
这个时候能感觉到有隆起物，那是环状软骨。
只是……
苏尘摸到环状软骨，愣了一下。
他惊讶的发现，系统已经非常人性化的把这些部位都标注上了名字。
大概是系统担心他找不到这些部位。
苏尘有些生气，年年拿奖学金的学生，身体上没有不知道的部位，这个系统也太瞧不起人了吧。
不过……系统吗？咱能和系统生气吗，对不？
苏尘左手紧接着向头侧移动，触到了一个凹陷。
【环甲膜！】
我了个去，
这系统牛逼。
苏尘深吸一口气，
呼！
缓缓吐出。
让自己稍微冷静了一下。
然后，掏出清洁湿巾，对咽喉部位擦拭消毒。
一切准备就绪后。
深吸一口气。
苏尘找准位置，这个位置必须垂直于中线，以便避开两侧的血管结构。太高或太低都不行，必须在中线左右05厘米范围以内。
他用手术刀垂直切开皮肤。
鲜红的血一下子涌了出来。
众人看到鲜血，引起一阵恐慌。更有人尖叫起来。
“天哪，他切开了那个女孩的脖子。”
“接下来他会干什么？”
“上天保佑啊，保佑那可怜的孩子吧。”
有人恐慌，也有人内心平静如水，如同在观看一场表演。
“看他握手的手很稳，看样子应该是个不错的外科医生。”
“眼神很专注，心态还算是比较稳定。”
而有些观众开始担心……