第1836章 程旭的诊断与桂晨的算计
眼看着中年妇女桂晨还有些不敢相信的模样,程旭淡淡一笑道:“中医素有望闻问切四诊法。”
“前面我也说过了,你儿媳妇面部有些浮肿,其中眼睑浮肿更为明显,她的嘴唇肥厚,舌头大,声音比较低沉。”
“用现代西方医学的说法,面部浮肿是因为甲减患者一般是由于甲状腺激素合成以及分泌减少,或者甲状腺激素生理效应不足导致机体代谢降低,会造成机体内分泌系统紊乱。”
“另外她的皮肤很粗糙有增厚的现象,这也是甲减导致身体新陈代谢减慢出现的特征之一。”
中年妇女桂晨听了程旭的话语,仔细盯着坐在椅子上的儿媳妇瞧了几眼,有些不服气的喃喃念道:“我,我们农村人做农活儿的风吹日晒皮肤都比较粗糙,而且我儿媳妇还长得白白胖胖的,脸有点浮肿也正常啊!~”
程旭笑了笑没有理会,直接对着旁边的汤启山和严遂安说道:“这位患者的脉细弦,舌红苔腻。”
严遂安学的是西医,根本就听不懂中医这些脉象一说;
只是有些茫然的看了看坐在椅子上低头的患者。
中年妇女桂晨同样眼巴巴地望了过来。
这次程旭给患者看病,王胖子、齐德龙、熊强壮几人虽未进入汤启山的办公室,却也站在了门口;
小护士黎美楠不甘心,也想凑过来,奈何被守在门口的护士甄真给挡住了;
两女尽管看不到办公室里的情况,却能听到程旭的声音。
程旭给患者的诊断声,他们几个自然全都听见了。
两位护士不懂中医,互相瞪了对方一眼,没有说话;
齐德龙抓了抓头发,很是疑惑的问道:“王哥,旭哥说的是什么意思啊?!”
“他说的每一个字我都认识,但是组合到一起,我怎么就完全听不懂呢?!”
王胖子白了齐德龙一眼道:“你问我,我问谁去?!”
沉默寡言的熊强壮在山里打猎,虽然认识一些简单的草药,可却没有学过中医,对于这种专业术语同样不懂;
眼看着王胖子和齐德龙投来了异样的目光,熊强壮非常果断的摇摇头,表示不明白。
汤启山听到门口几人的对话,向着严遂安笑着解释道:“舌红苔腻是种简称,准确应该是舌质红舌苔白腻。”
“在我们中医看来,如果患者出现了这种情况,那说明体内的湿气比较重,肾阴虚,或者说是患有慢性肠炎等原因引起的。”
这说法可把几人都听呆了!
舌头的颜色还能有这么多的病症?!
坐在椅子上的肥胖儿媳妇靓靓,下意识的从口袋里取出了手机,吐出舌头照了照。
在她看来,自己的舌头没有什么问题啊!~
明明就和平时一样,哪里有医生说的那么玄乎?!
中年妇女桂晨也好奇的凑过去仔细观察起儿媳妇的舌头来。
脉象她是摸不到,但是这个舌头还能看到的吧?!
这人的舌头,不就是红红的,舌苔上有些白颜色的东西嘛!~
每个人的舌头都这样啊!~
怎么到了医生的口中,就有那么多的病症了?!
不会是故意为了赚钱,才这么说的吧?!
桂晨刚一张口,还没说话,程旭就笑着介绍道:“患者体内的湿气太重,水湿化解不畅,容易出现食物淤积,这样一来就导致她的舌质很红,舌苔发白的症状。”
“如果患者经常出现身体乏力,口干,口苦等症状,那么就代表了肾阴长期亏损,失于滋养导致肾阴虚。”
“其实这两种症状都很容易解决,湿气过重服用一些六君子丸、参苓健脾胃颗粒、玉屏风颗粒、附子理中丸等药物进行调理,便能够发挥健脾益胃、祛除湿气的功效。”
“肾阴虚则服用知柏地黄丸、六味地黄丸等药物进行调理。”
“唯有一点,我想知道患者平日里大便是否不规律,偶尔出现腹泻、大便溏等问题?!”
桂晨不解的问道:“医生,大便溏又是什么意思啊?!”
程旭耐心的解释道:“就是大便不成形状,呈现出黏滞状且较稀,这就是典型消化不良,肠炎,脾胃功能不佳等情况所导致的。”
“这也是汤老所说的患有慢性肠炎的症状之一。”
桂晨哪里知道儿媳妇排便的情况,赶紧用手推了推儿媳妇的肩膀问道:“靓靓,医生说的对不对?!”
被称作靓靓的肥胖女人点点头回答:“对,我经常肚子不舒服……”
桂晨赶紧追问道:“医生,那这个病,慢性肠炎怎么治啊?!”
程旭淡淡一笑道:“服用补脾益肠丸、肠炎宁片即可。”
说到这里,程旭又朝站在门口的王胖子、齐德龙、熊强壮三人点了点头道:“至于我前面说的脉细弦,从字面上来理解就很简单,是一种细脉像,比微脉要稍微大一点点,而且还软弱无力,非常的细小。”
“脉弦多见于肝胆病,疼痛,痰饮等,或为胃气衰败者,细脉则多见于气血两虚,湿邪。”
“患者所呈现出的弦细脉,正是因为肝肾阴虚所致。”
稍微捋一捋程旭的诊断,就不难发现,这一切的症状完全可以自圆其说。
王胖子猛地一拍大腿,恍然大悟道:“难怪旭哥会说什么弦细脉、舌红苔腻、大便溏呢!”
“原来症状全都在这里等着呢!”
齐德龙下意识的竖起大拇指称赞道:“旭哥牛叉!~”
“中医太厉害了!~”
熊强壮则在门口反复低声嘀咕着什么,似是要记下师傅程旭刚才所说的全部内容。
事实上,程旭还有一点没有讲出来;
那就是女患者的表情!
这位肥胖的女患者,不管是同程旭、汤老、严遂安,还是跟婆婆桂晨说话,偶尔都会出现一丝淡漠的表情。
出现这种情况,不是说她的性情很淡漠,纯粹是甲减患者机体内的甲状腺激素分泌不足,机体的代谢率和神经兴奋性都会有所下降;
导致她看起来的表情就显得很淡漠,对什么事情都漠不关心一样。
这种不经意间展现出来的细微神色,不仔细去观察,根本就发现不了。
当然了,此时此刻女患者并没有发病;
如果她真的发病了,情况会变得更加明显;
会出现例如面色苍白、微黄、表情呆滞、反应迟钝、动作缓慢、畏寒少汗、理解能力、记忆力下降等症状。
中年妇女桂晨可管不了那么多,赶紧追问道:“医生,我儿媳妇要吃多少药啊?”
“需要吃多久才能痊愈啊?!”
“会不会影响她生娃娃?!”
对于她来说,最重要的就是让儿媳妇赶紧生孩子,为他们家延续香火!
程旭看了看汤老。
汤启山一抬手,示意程旭继续讲。
程旭这才拱拱手道:“你儿媳妇这个病,需要分两个步骤来治疗。”
“第一需要先把甲状腺机能减退症给治好才行。”
“你可以选择去内分泌科,找医生对症治疗,也可在我们中医科采取中医治疗法。”
桂晨听了程旭的话语,立刻表示:“医生,既然你们中医能治疗,那我还去什么内分泌科啊!~”
“不如你先给我们说一说,中医需要怎么治疗吧!~”
作为一个农村妇女,桂晨有着自己的精明算计;
来医院看病,这路费要钱吧?!
挂号门诊要钱吧?!
开药治疗要钱吧?!
万一需要办理住院,那更是要花钱!
这要是按照年轻医生说的,还要去什么内分泌科,岂不是又要冤枉多花一次钱?!
是,她当然可以让远房亲戚严遂安继续带着进内分泌科,但是该花钱的地方也少不了啊!~
鬼知道内分泌科医生用的治疗方法会是什么样啊?!
既然眼下这个年轻医生,还有旁边的汤医生都在,那就先听一听中医的治疗方法,若是不放心等会儿再去内分泌科找医生问一问呗!~
无非就是多浪费一点时间罢了。
程旭伸出三根手指表示:“治疗这甲状腺机能减退症的方法有三。”
“一是辩证用药,采用不同的方剂,比如说二仙汤、金匮肾气丸等补气健脾补肾,益肾逍遥汤疏肝理气、强肾填髓等。”
“二是采用针灸治疗,通过针刺不同的穴位可调理患者的身体,调畅气血。”
“三则是所谓的中西医结合治疗法,联合左甲状腺素钠片治疗,如金匮肾气丸、丹参川芎注射液等。”
桂晨完全听楞住了,过了几秒钟,这才摇摇头道:“我这也不懂中医啊!~”
“遂安,你说说哪种治疗方法比较好啊?”
说话间,她将目光投向了站在旁边的远房亲戚严遂安。
这个问题可把严遂安给问住了;
他擅长的肿瘤外科手术啊!
做手术或者部分肿瘤的治疗,完全没问题,这涉及到内分泌科的甲状腺机能减退症,就不太熟悉。
面对桂晨投来的目光,严遂安考虑到程旭擅长针灸,当即说道:“程医生最擅长针灸治疗。”
“若是你儿媳妇的病症想让程医生治疗,那就最好选择针灸。”
桂晨不懂什么针灸,但是在农村还是见过老中医给乡亲扎针;
只是那些中医年纪都很大,哪怕年轻一点的都是四五十岁的,哪里像程旭这么的年轻啊?!
在桂晨看来,这个程医生,完全就是个年轻的大学生嘛!~
长得很英俊,针灸医术真有那么高吗?
为什么就不让旁边的汤医生来治疗呢?!
汤医生年纪那么大,一看就是经验丰富的老医生,医术肯定很好!