Chapter 10 天价进口药
门诊大楼医药处。 医药处的处长毕春跟院办的副院长陶大勇相继坐在了会议室的左右主位上。20平左右的会议室里，坐满了医药处的工作人员跟癌变与寝室原理实验室的研究员。 其中医药处处长毕春已经五十八岁，再有两年就要退居到二线，他在抗癌医药研究岗位上，从事了三十多年工作，也是近几年才退到这个位置上，扮演起医药处这个大家庭总管的角色，闲暇时也会指导一下研究医生的sci论文，再就是努力帮那些癌症患者，在国际上与国内寻找可以突破现阶段治疗效果的新药，跟药厂与医疗器械公司打交道。 相比毕春，院办的副院长陶大勇就要显得年轻得多，不过四十出头，但院办的工作说来好听，其实就是医院打杂的，调节医患纠纷，替无薪水的医学生在医院内找兼职的工作，再有就是配合各个科室的工作，这个位置就像是搞内务一样，必须面面俱到，做医生背后的无名英雄，让他们在手术台上没有后顾之忧，全心全力地为患者服务，甚至有时候也给扮演一些出力不讨好的角色。 肿外的主治医生李晓军坐在靠左的座位上，看了眼身旁的saman科技公司销售总经理章小赟，两人心领神会，都收敛起来脸上的笑容。裴晓楠姗姗来迟，进来时所有人都已经到齐了。 五十八岁的毕春，方正沉稳的脸庞上，在阳光下透出几分威严，开口说道：“这次会议，大家事先都已经了解过，对于引进saman科技在代理的近五年在国内上市的抗癌新药，大家都有什么看法没有？”
李晓军迫不及待的开口：“处长，那我先抛砖引玉，说说我的看法？”
毕春嘬了口茶，点了点头：“你是肿外的主治，又是这次新药引进的推荐人，你来说再好不过了。”
李晓军在心里稍稍思忖片刻，张嘴说道：“大家都知道现阶段抗癌药的研究在国际上的突破可以说是日新月异，以前很多国内的癌症患者因为买不到国外的抗癌药，大多都是代购，要么就是找在国外的亲戚朋友代买，再者就是出国治疗，花费巨大不说，更是耽误了用药时间，可现阶段不同与往日了，国内的医疗水平逐步提升，很多科室都跟国际上接轨，多种新药在国内开始上市，这对于患者来讲就多了一条出路。我们医院这次引进saman科技公司代理的美国实验室这几款新上市的药物，对于我们医院的癌症患者来说，不仅可以取代一些已经过时的广谱药，而且也可以降低患者对化疗的依赖性。”
章小赟急忙趁热打铁：“我们公司代理的这几款新药，都是近五年saman美国实验室在国内上市的新药，而且临床效果方面都取得了不错的疗效。”
下面的人小声的议论起来，裴晓楠看着手里的新药介绍，不屑的发出了一声“切”，在平静的会议室里，显得如此突兀。毕春搁置手里的茶杯，说道：“看来我们的院花有不同的见解，来吧小裴，说一说你的看法。”
裴晓楠随意的翻看了saman科技公司这几种代理的新药介绍，“药是好药……” 章小赟松了口气，脸上露出了笑容，裴晓楠这个人还是比较上道的。 “但是！”
裴晓楠话音突转：“不是一般的贵，就拿治疗淋巴瘤的这个新药来说吧，一个疗程需要187万，而且是美元，这种药，不同于诺华的lbrutinib，虽然诺华治疗淋巴瘤的抗癌药lbrutinib也很贵，但毕竟患者还可以走医保，saman科技代理的这几种新药，都不再医保名单上，无论是100万还是60万，对于我们医院绝大多数癌症患者来说，都是天文数字，不用新药，遗憾，用新药，对不起，倾家荡产也用不起。”
章小赟冷笑两声：“裴副主任这话说得，现今国内癌症治疗就是这样，随着越来越多的国外新药在国内上市，进入中国市场，费用自然是要持续攀升的，大家都一样。”
裴晓楠不可否置，“近期《柳叶刀》发表了一篇论文，让我对国内抗癌药有了一些新看法，柳叶刀对中国14万名癌症患者家庭进行了调查，这些癌症患者家庭平均年收入为8607美元，也就是六万多人民币，但每年在药费的平均支出是9737美元，将近十万人民币的花费，一位癌症患者治疗费用就超过了一家人的全部收入！就算我们医院花大价钱将这几款新药引进来，可问题是，我们的患者能不能用得起？”
毕春沉思片刻：“那依照小裴的看法是？”
“国内超过80的抗癌药几乎都来自欧美，而且价格不菲，为了解决这个问题，其实我们的政府一直都在试着通过谈判，压低进口药，另一方面，政府也在鼓励国内的生物制药公司，在合法，不侵犯专利的前提下，生产替代药物！大家熟悉的国产肺癌靶向药凯美纳就是一个典型例子！”
章小赟反驳道：“可据我所知，国内很多的科研工作者其实是瞧不上凯美纳的，因为从纯制药来说，凯美纳并非是全新的，而是通过改造进口药易瑞沙和特罗凯得来的，进口药的易瑞沙，患者每天只需要吃一次，但凯美纳需要吃三次，这在效果上就已经打了不少折扣。”
裴晓楠点了点，承认章小赟说得没错：“但我还是喜欢凯美纳，因为它便宜，最重要，老百姓用得起，其实无独有偶，凯美纳的成功在国内创新制药业起到了非常大的推动作用，吸引了一大批有理想的爱国科研工作者回国创业，西达本胺就是一个例子，西达本胺也是治疗淋巴瘤的国产原创抗癌药物，它每个月要花费的药费价格是25万人民币，虽然依旧不便宜，但西达本胺开创了一种新模式，患者买3个月，药厂送3个月，如果有效，患者再买3个月的药，药厂会终身免费赠药，因此西达本胺的药物支出被控制在15万元以内，虽然这依然不是个小数目，但对于癌症患者来说，至少不再是个无底洞了。”
毕春没有说话，看向了院办副院长陶大勇。陶大勇点了点头：“的确，裴副主任说得话有一定的道理。”
裴晓楠继续说道：“中国政府一直在释放信号，中国急需有效且老百姓用得起的新药，在这种环境下，涌现一大批国内创新生物制药公司，如恒瑞，百济神州，微芯，贝达，我们不能把所有希望都寄托在进口药身上，就算我们全部引进了saman科技公司代理的这几种进口药，但我们也要考虑我们的癌症患者是否能承担起如此高昂的药费！”
毕春沉吟了会儿，看了看裴晓楠，又看了看手里关于引进新药的介绍，“裴副主任说得有一定道理，作为医生，我们还是要把患者放在第一位置进行考量，但不可否认，有了进口新药，对患者来说也是一种希望，这样吧，就先引进一小批次，在院内的实验室里寻找能承担得起的家庭，先进行临床数据试验，是否大批次投入肿瘤科使用，就看药的效果再说吧。”
李晓军脸色难看，本以为这次可以在科室内大批次引入进口新药，没想到半路杀出一个裴晓楠。章小赟也是脸色阴沉下来，看了眼裴晓楠，转身离开了会议室。 院办副院长陶大勇刚要离开，白大褂里的突然手机响了起来，他接通了手机后，顿时严肃了起来，听完电话后，看向了还没有离开的李晓军，说道：“李医生，你跟我去一趟办公室。”
李晓军瞧着陶大勇脸色难看，一颗心提到了嗓子眼，猜测可能与刚才的电话有关，但并不清楚到底发生了什么事情。 裴晓楠走出会议室，刚出门诊大楼，就碰到了助手宋倩。宋倩颇为神秘的凑过来说道：“裴姐，你听说了没有？”
裴晓楠一头雾水：“听说了什么？”
宋倩小声说道：“就是刚空降过来的儿童肿瘤科室主任江黎，听说她今天上午接台了肿外实习医的教学手术，术中发现患者根本不是胆囊息肉而是胆囊癌，而且已经肝转移了，江黎医生举报到院办，说这是李晓军医生误诊导致的医疗事故！”
裴晓楠蹙起眉头，江黎回国她也听说了，只是没想到她才回来，就搞了这么大一个篓子，她让宋倩先回实验室，自己走到一旁，给江黎打起来电话。 江黎正在医院的餐厅排队。她手里拿着空荡荡的餐盘，瞧着前面长长的队伍，不禁踮起脚尖眺望，今天餐厅有她最喜欢吃的糖醋排骨，还有干炸牛肉丸子。 就在她翘首以待的时候，手机刚好响了，是好闺蜜裴晓楠打来的。两人在大学时就是一个寝室不话不说的闺蜜，只是毕业以后，裴晓楠去了肿瘤研究所走了科研的路子，而她则来到一线当起了医生，后来她出国留学工作这几年，两人也没断了联系。 裴晓楠刚接通电话，就听电话里江黎兴奋的说道：“快来，今天餐厅是红烧排骨，还有干炸牛肉丸！”
裴晓楠有些无语，急切的说道：“这都什么时候了，你还有心情吃，肿外今天上午的手术是怎么回事？你一个儿童肿瘤科室的掺和人家肿外的事干嘛！真把自己当成英雄了？行啦，你在餐厅等着我，哪也不许去！”
另一边，刚从病房出来的季晗，手机就收到了谭谈发来的微信消息，他收起了手机，转身就朝着院办走去。 魏晨刚拿到下午的手术安排走过来，迎面就见季晗，还没等自己张口说话，季晗就直接无视了他。一旁的护士好奇的看过来，满是心疼的说道：“好心疼季教授，肯定又有加台的手术吧？走得这么着急！”