第94章 急诊惊魂
在和患者乙的家属反复做思想工作无果，张逸朗终于放弃在语言拉扯上浪费时间。
该患者是个十三岁的男孩，主诉突发视物不清，伴随轻微心悸，家属觉得他是因为老是躺在床上玩手机，所以导致的视力下降，所以一直没有重视。
直到今天患者突然在家里晕倒，这才急急忙忙搭计程车来到了儿童医院就诊。
初诊的医生一开始诊断其为眼压过高，怀疑伴随白内障，建议做进一步实验室和影像科检查。
但家属对这个诊断表示质疑，患者的父亲认为白内障只会是老人家才有，他儿子才13岁，怎么可能有这种病，并且拒绝缴费做下一步检查。
初诊医生只好请示上一级医生，也就是即将升任副主任医师的张逸朗。
张逸朗检查过患者的情况，发现该患者较同龄人要高出许多，而且躯干手脚都细长得不成比例。
检查其肌张力时发现他力量偏低，伴随明显的脊柱侧弯，再加上他是因为突发晕厥而送入院的，张逸朗当时就怀疑他并非简单的白内障，而是患上了一种常染色体显性基因病——马凡综合征。
为免误诊和漏诊，张逸朗好不容易说服了患者的父亲同意做一个心脏彩超，最后加急出来的检查结果也验证了他的猜想。
看着检查报告上显示的明显到不能再明显的主动脉夹层，张逸朗和其他当班同事都倒吸一口气，因为这种情况实在太危急了，主动脉夹层一旦破裂，那患者面临的就是九死一生的大出血。
而且这种夹层出血很难止住，就算是全国数一数二的心血管专家，面对这种情况也没有把握一定能救回病人的性命。
更为重要的是，虽然儿童医院面向的医治群体是儿童，但也有它擅长的领域，例如血液科和神经科，就是这间儿童医院的名牌科目，也是受国家重点培植的特色科室，相对来说，心血管科则显得弱势许多。
也不是说这里的心血管科形同虚设，只是做动脉夹层手术需要配合重症监护室等相关科室，要是断了其中的一环，带给患者的后果都是致命的。
而且说句实话，像这种马凡综合征，儿童医院一年也遇不上两三例，都是趁患者动脉夹层还没破裂，生命体征还算平稳的时候，尽快转运到其他有治疗条件的医院去，所以说，张逸朗的处理方法也没有错。
只可惜患者的家属并不认可这种处理方式，觉得儿童医院这边在推卸责任，说什么都不同意转运到其他医院，坚持要求儿童医院那边立刻安排床位。
张逸朗只好再一次联系心血管科及重症监护室那边，但心血管科的医生看了电子病历和检查结果后，觉得患者的情况不太乐观，而重症监护室那边也的确无法提供支援，因此拒绝收治这个病人。
眼见患者家属的情绪越来越激动，在苦无对策下，张逸朗只好让急诊室的护士严密观察患者的生命体征，把心电监护和氧气都上齐了，连呼吸机、吸痰机和止血包都备在床头，以防万一。
同时，张逸朗和重症监护室那边保持密切的联系，一旦那边的病人情况好转，人手上能够安排得过来，争取尽早把这枚计时炸弹转运过去。
期间，休假在家的急诊室科主任听闻了患者家属的难缠，主动回到科室来协调人手，同时亲自过去安抚患者家属的情绪，这才使得急诊室医护人员的心稍稍定了下来。
就在此时，一直处于昏迷状态的患者慢慢转醒，当他睁眼看到这个陌生的环境时，惊恐无助的感觉迅速笼罩心头。
他挣扎着就要起来，却发现不知什么时候身上被绑上各种探头，这无疑让他更觉不安。
“孩子，别乱动，这里是医院。”他的父亲连忙按住了他，“你在家晕倒了，可把我吓坏了，便把你送到这边来了。”
然而这番解释并没有让患者的恐惧减少，反而让他情绪激动了起来，“我没病，我不要去医院！”
负责看顾他的护士见情况不对，担心他乱动会引发夹层破裂，连忙安抚他说，“别怕，这里的医生护士都是帮你的，现在你需要躺下来休息，不能下地走动的。”
十三四岁的少年仍处于叛逆期，加上身体的强烈不适让他脾气越发暴躁，他也不管护士的劝说，当即扯下身上的心电监护探头，眼看就要下床离开。
护士试图上前阻止，却被这个疯了似的少年推倒在地，连带着把床头柜上放着备用的止血包带倒，发出金属碰撞地面的声音。
还不待护士呼叫，外面的同事已经闻声而至，当大家看到那个随时有动脉夹层破裂风险的患者，正情绪激动地站在床边时，大家都不由自主倒吸一口气。
本以为患者的父亲会帮着劝说他不要激动，毕竟急诊室的医生已经反复强调这一类的病人就像计时炸弹一样，情绪激动容易导致血压波动，会诱发夹层破裂出血，但患者父亲却认为患者已经恢复过来了，而且对答清晰，病情一点都不像医生说的那么严重。
所以对于患者要求撤掉身上的仪器，患者的父亲也没有反对，一直对医护人员抱怨急诊室出出入入的人太多，环境太过吵闹。
由于张逸朗还在处理其他病人，所以科主任亲自联系还在留守在重症监护室的心血管科主任，在他的周旋下，对方终于勉强同意接收这名患者，但要求患者家属先到收费处缴纳一万元的住院押金，才能开具住院卡。
难得对方松口，而且这个定时炸弹一直放在急诊室也不是办法，科主任当即找到了患者父亲，把心血管科那边的要求告知。
“还没开始治疗就收费？你这医院是黑店吗？而且一万块钱那么多，你让我去哪里借？”那个灰头灰脸的中年男子脸上露出不满的神色，连带着音量都提升了不少。
听到对方说出“借”字，科主任刘洪生心里忍不住咯噔一下，但他还是尽量把当前的情况说得直白一些，“这一万块只是住院押金，用来支付后续的住院费用。要是账面上没有钱，医院里很多药和检查都开不出来，这不是我个人决定的，也不是心血管科那边决定的，而是大部分医院都是这样做的。”
“那你的意思是，如果没有钱，你们就不救人了？”中年男人反问了一句。
刘洪生只好解释说，“我们不是不救人，而是你孩子现在已经确诊主动脉夹层，很有可能是因为马凡综合征，相信我们科里的同事也跟你解释过这个病。而且以你孩子的情况，后续很可能需要更换主动脉，那是大手术，一般还得分几次进行，相关的费用只会更为庞大。”
“这一万块钱的住院押金，只怕远远不够。如果你们确实有困难，或者可以尝试网上求助，有很多相关的平台可以帮助经济上有困难的患病家庭，这未尝不是一个办法。”
中年男人理所当然地问了句，“这个事，你们医院会帮我们弄吧？”
刘洪生闻言皱了皱眉头，“我们医院可以提供相关的病历和检查报告，但申请募捐这个事，我们不能插手。而且，告诉你有这个途径纯属好意，要是你觉得没有这个需要，可以另外自己想办法。”
中年男人对刘洪生的说辞十分不满，鄙夷地指了指不远处的护士站，“你们医院的医生护士每个月收入那么高，还不是从我们病人身上搜刮的钱财？不过是让你帮忙申请一下这个什么募捐平台，怎么就为难你了？值得你这般推三推四？”
刘洪生见此人毫无道理可言，只好下了最后通牒，“接不接收你家孩子，也不是我们能决定的，要是你觉得我们医院治疗水平不够，收费太高，你可以自行联系其他医院。”
“不过，”刘洪生顿了顿，“相关的风险我已经告诉过你，要是你坚决不同意我们的处理方案，麻烦你到护士站签订一份知情同意书……”
他的话还没落音，就遭到了那个心怀不满的男人毫无征兆的一巴掌，正正打在刘洪生的左脸上，连带着把他佩戴的眼镜都打飞了。
面对这种突如其来的情况，旁边的护士都吓呆了，半天才反应过来，连忙上前去扶摔倒在地上的刘洪生，可惜他的那副眼镜却是碎了。
“我们主任好声好气跟你解释，你怎么能出手打人？！”护士愤愤不平。
刚处理好病人的张逸朗也注意到这边的动静，连忙小跑过来，挡在刘洪生前面，防止这个已经失去了理智的男人再次发起攻势。
“这位家属，这里是医院，到处都是监控，请你控制好自己的情绪，殴打医护人员无论在法律和道德上都是不被允许的，你需要为自己的行为负上责任！”张逸朗厉声警告道。
本以为那个中年男人会就此收手，没料到对方突然从裤袋子里掏出一把弹簧刀，锋利的刀刃明晃晃的，笑容也变得诡异阴森起来，“你们不给我孩子活路是不是！那我得找几个人给他垫底！”
众人大骇，连忙护着刘洪生往后退了几步，其余在急诊室就诊的人员见到这种情况，惊得到处逃逸躲避，顿时现场乱成一片。
张逸朗这才察觉到此人精神不太对劲，连忙向身后的护士使了个眼色，示意她尽快通知医院保卫科前来帮忙。
这个护士入职医院不过三个月，还是第一次遇到这样的情况，早就吓得双腿发软，怎么都挪不开脚步。
后来还是在护士站上分流班的导诊护士趁乱拨通了保卫科的电话，把急诊室的情况告知，让对方尽快派人过来支援。
打完这通电话后，导诊护士也没有闲着，从护士站的某个抽屉拿出一支防狼喷雾，偷偷藏到手中，借着心血管那边来电话了的由头，迅速把那一支喷雾塞到了张逸朗手中。
“小心点，别被他伤了！”经过张逸朗身边时，她压低了声音说了这么一句话。
张逸朗迅速会意过来，一边把喷雾藏在衣袖处，一边好言相劝，“我也知道你是因为紧张孩子，才失了分寸，但现在孩子的情况很紧急，要是你作为爸爸，先乱了阵脚，谁还能帮他？谁还能护着他？”
“而且你这边弄得动静那么大，说不定会刺激到孩子，让病情加重。不如你先把刀放下来，冷静一下，我们一起想想还有没有其他更好的办法？”
中年男人却不吃这一套，挥舞着手中的弹簧刀，威胁说，“我不管！我要求你们立刻把我孩子转到病房！立刻！”
就在此时，保卫科的人员也穿着全身装备赶来了，中年男人一看对方还拿着盾牌和铁叉，情绪更为激动，竟直接就把刀尖对准了离他最近的张逸朗。
张逸朗早有防范，眼明手快地捉住了他的手腕，却没料到对方的目标压根就不是他，而是他身后的刘洪生。
只见那人力大无穷，而且动作极为敏锐，迅速挣脱了张逸朗的束缚，举手就把刀刃插向了刘洪生。
刘洪生大惊失色，下意识躲避，却被刀尖插中肋下，顿时血洒当场。
那人还嫌不够，试图拔出刀刃继续行凶，却没料到刘洪生强忍剧痛，死死抓住刀柄不让中年男人接近，在纠缠的过程中，保卫科的人一拥而上，迅速把中年男人制服在地上。
张逸朗的位置离刘洪生最近，第一个反应过来，迅速冲上去扶住快要支撑不住的刘洪生，同时大叫，“快把车床推过来！”
众人合力把已成血人的刘洪生抬上了车床，一边护送着他到手术室，一边联系外科那边安排紧急手术。
张逸朗推着车床，脚步从未试过像现在那么急促。
看着车床上因为失血过多而昏迷不醒的刘洪生，他心中充满了自责。
他理应该早一些看出那人精神异常的，但他却没有，反而让临近退休之年的刘洪生去给那人做解释工作，这才导致了悲剧的发生。
他恨自己连累了刘洪生，要是可以的话，他宁愿那把刀插在了自己身上，由他代替刘洪生躺在那里。