《病理学》练习题（1）
第一章 局部血液循环障碍
一、名词解释
1 槟榔肝
答案：
a慢性肝淤血；b肝细胞萎缩和脂肪变性；c肝切面呈槟榔状花纹。
2 心衰细胞
答案：
a左心衰竭；b肺泡腔内；c含有铁血黄素的巨噬细胞。
3 血栓形成
答案：
a活体的心脏活血管腔内；b血液成分凝固；c形成固体质块的过程。
4 混合血栓
答案：
a延续性血栓的体部；b由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成；c呈褐色与灰白色条纹状。
5 透明血栓
答案：
a循环血管腔内；b由纤维蛋白构成；c见于弥散性血管内凝血（dic）。
6 栓塞
答案：
a循环血液中；b异常物质随血液流动；c阻塞血管腔的过程。
7 梗死
答案：
局部组织或器官动脉血流中断，又无有效侧支循环，导致局部组织缺血性坏死。
二、判断题
1 引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。
答案：
错误
2 透明血栓是由纤维蛋白和血小板构成的。
答案：
错误
3 混合血栓又称为层状血栓。
答案：
正确
4脾、肾、肠易发生贫血性梗死。
答案：
错误
5 透明血栓又称微血栓，主要由血小板构成。
答案：
错误
三、选择题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）
1 心衰细胞见于（）。
a 左心衰竭时肺泡腔内
b 右心衰竭时肺泡腔内
c 肺水肿时肺泡腔内
d 肝淤血时肝脏内
e 脾淤血时脾脏内
答案：
a
2 静脉性充血时局部静脉血液回流（）。
a 增多
b 减少
c 不变
d 增多和减少交替进行
e 减少，同时伴有左心衰竭
答案：
b
3 右心衰竭引起淤血的器官主要是（）。
a 肺、肝及胃肠道
b 肺、脑及胃肠道
c 肝、脾及胃肠道
d 肾、肺及胃肠道
e 脾、肺及胃肠道
答案：
c
4 肺淤血时肺泡腔内出现胞质中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为（）。
a 支气管黏膜上皮细胞
b 肺泡上皮细胞
c 异物巨细胞
d 单核细胞
e 心衰细胞
答案：
e
5 延续性血栓的形成顺序为（）。
a 白色血栓、混合血栓、红色血栓
b 混合血栓、红色血栓、白色血栓
c 红色血栓、白色血栓、混合血栓
d 混合血栓、白色血栓、红色血栓
e 红色血栓、混合血栓、白色血栓
答案：
a
6 血肿被肉芽组织所代替，这种现象称为（）。
a 纤维化
b 机化
c 肉芽肿形成
d 结缔组织透明变性
答案：
b
7 静脉石是指（）。
a 静脉血栓
b 静脉血栓机化
c 静脉血栓钙盐沉积
d 静脉内钙盐沉积
e 静脉内胆盐沉积
答案：
c
8 机化的血栓中形成与原血管腔相互沟通的新生血管，使部分血流得以恢复，这种现象称为（）。
a 血栓脱落
b 侧支循环形成
c 血栓机化
d 血栓硬化
e 再通
答案：
e
9 最常见的栓子是（）。
a 血栓
b 脂肪
c 空气
d 细胞
e 寄生虫
答案：
a
10 容易发生出血性梗死的器官是（）。
a 心
b 肾
c 脑
d 肠
答案：
d
11 梗死灶的形状取决于（）。
a 该器官的血管分布
b 坏死灶的大小
c 梗死灶内的含血量
d 坏死的类型
e 侧支循环的建立
答案：
a
12 槟榔肝可发展为（）。
a 坏死后性肝硬化
b 门脉性肝硬化
c 色素性肝硬化
d 胆汁性肝硬化
e 淤血性肝硬化
答案：
e
13 槟榔肝的特点不包括（）。
a 肝细胞脂肪变性
b 肝细胞萎缩
c 胆小管增生
d 肝小叶中央静脉和肝窦扩张充血
e 肉眼观察切面呈红黄相间的花纹
答案：
c
14 下列哪种因素与血栓形成无关？
a 血管内膜炎
b 血流缓慢
c 血小板数目增多
d 纤维蛋白溶解产物
答案：
d
15 血栓对机体的不利影响不包括（）。
a 阻塞血管
b 阻塞血管破口，止血
c 栓塞
d 心瓣膜变形
e dic，并引起广泛出血和休克
答案：
b
16 血栓的结局不包括（）。
a 梗死
b 溶解、吸收
c 钙化
d 机化
e 再通
答案：
a
四、问答题
1 简述淤血的病变及其结局。
答案：
病变：
1）肉眼：
1淤血组织、器官体积增大；
2呈暗红色 3皮肤黏膜淤血时发绀；
2）镜下：
1毛细血管、小静脉扩张，充血；
2有时伴水肿。
结局：
1淤血时间短可以恢复正常；
2淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。
2 简述血栓形成的条件及其对机体的影响。
答案：
（1）形成条件：
1心血管内膜的损伤；
2血流状态的改变；
3血液凝固性增高。
（2）对机体的影响：
1）有利的一面：
1防止出血；
2防止病原微生物扩散。
2）不利的一面：
1血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死；
2血栓脱落形成栓子引起广泛出血等严重后果。
3 简述栓塞的类型及其产生的后果。
答案：
（1）栓塞的类型：
1血栓栓塞；
2气体栓塞；
3脂肪栓塞；
4其他，如寄生虫及其虫卵栓塞，肿瘤细胞栓塞等。
（2）后果：
1肺动脉栓塞，可致肺出血性梗死，甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡；
2脑动脉栓塞，可致脑梗死，呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡；
3肾动脉栓塞，可引起肾脏梗死；
4脾动脉栓塞，可引起脾脏梗死；
5肠系膜动脉栓塞，可致肠梗死，湿性坏疽形成；
6肝动脉栓塞，可引起肝梗死等。
4 描述梗死的病理变化。
答案：
（1）贫血性梗死：
1）肉眼：
1外观呈锥体形，灰白色；
2切面呈扇形；
3边界清楚；
4尖部朝向器官中心，底部靠近器官表面；
5梗死周边可见充血、出血带。
2）镜下：
1梗死区为凝固性坏死（脑为液化性坏死）；
2梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润；
3梗死边缘有充血和出血等。
（2）出血性梗死：
1）肉眼：
1梗死区呈暗红色或紫褐色；
2有出血；
3失去光泽，质地脆弱；
4边界较清；
5肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。
2）镜下：
1梗死区为凝固性坏死；
2梗死区及边缘有明显的充血和出血；
3梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。
5 简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。
答案：
（1）概念：
1）血栓形成：
1活体的心脏或血管腔内；
2血液成分凝固；
3形成固体质块的过程。
2）栓塞：
1循环血液中；
2异常物质随血液流动；
3阻塞血管腔的过程。
3）梗死：
1动脉阻塞；
2侧支循环不能代偿；
3局部组织缺血性坏死。
（2）三者相互关系：
血栓形成→血栓→栓塞→梗死（无足够侧支循环时发生）