第33章 沈大夫永远不会让人失望!
在程军左侧锁骨下方,
有一个绿豆大小的红斑,
在红斑周围,有几条红色丝线朝外蔓延。
看起来很像一只红色的蜘蛛!
沈易拿过一根细棉棒,
在红斑中心点按压,
红斑和几条血丝褪色,
沈易手一松,
红斑和血丝又重新恢复血红色!
把手里的棉棒扔进垃圾桶,沈易问程军,
“你这颗红痣有多长时间了?”
“有两个多星期了吧,大夫,这痣有什么问题啊?”程军疑惑的问道。
“你有乙肝吗?”
“有,”程军点头,“但吃抗病毒药给控制住了!”
“多久没复查了?”
程军挠挠头,“大概有八九个月了吧。”
“这段时间比较忙,也就没查过。”
“那肝功也没查过吧?”沈易又问道。
“没有!”
“平时喝酒熬夜吗?”
“偶尔喝,但不多。”
“熬夜嘛,我是做生意的,反正睡觉不怎么规律。”
“最近食欲怎么样?身上感觉痒吗?”
“食欲还可以!”
“身上痒,特别是最近一个星期,身上特别痒!”
“我以为是对什么过敏了,但是吃抗过敏药也没用!”
“大夫,我这到底是怎么回事啊?”
“你这样。”沈易没有回答他,“我先给你开几个检查。”
“你查一下,咱们看看情况再说好吧。”
“大夫,我肝是不是有问题了?”见沈易这么说,程军不由紧张起来。
“只是初步怀疑,还不确定,咱们先做检查,好不好?”
“有问题也好及时处理!”
“好好好。”程军连声答应,心里刚刚因为黑色素痣松下的弦再次绷紧。
沈易开了乙肝五项、甲胎蛋白、dna病毒定量、肝功和b超,
拿着检查单,程军急匆匆走了进去。
“沈老师,刚才这名患者胸口上是蜘蛛痣吗?”宋小天问道。
“对!”
“结合他有乙肝病史,再加上浑身瘙痒症状,我严重怀疑他已经肝硬化!”
这会儿外面下起了大雨,门外没有患者候诊,
沈易干脆借着这个机会给三个学生上课,顺便给直播间水友进行医学常识科普。
“咱们先说第一个病例。”
“患者怀疑的那个黑痣。”
“你们在学校应该都学过,黑痣越大癌变几率就越大!”
“国际上通用的黑色素瘤有五点自查法。”
“第一,非圆形不对称。”
“咱们普通的都是圆形的,以中心点分开是左右基本对称的。”
“而黑色素瘤由于变异细胞浸润,它基本上不会对称。”
“第二,黑色素瘤的形状不规则。”
“像地图一样,边缘不光滑,呈锯齿状,奇形怪状。”
“第三,黑色素瘤的颜色深浅不一。”
“痣体上往往不只有一种颜色,比如蓝色,灰色,棕色和黑色相结合。”
“第四,痣体直径大于5毫米。”
“第五,痣体有突然变大、痒痛、溃破等现象。”
“在这里,我也提醒一下直播间水友。”
“如果你们身上的痣符合前四条,要密切留意观察。”
“但也不要心理压力太大,毕竟癌变的几率总体是很小的,平常心对待。”
“但是如果出现第五条,要马上去正规三甲医院皮肤科就诊!”
“特别是手掌、脚掌等易于发生摩擦的黑痣,更要留心观察。”
【谢谢沈大夫科普!】
【沈大夫永远不会让人失望,又学了一招!】
【我槽,我胳膊上有一个痣符合前四条,我都没当回事,以为就是普通的痣,没想到还能癌变!】
【楼上的,那你可得留意了,我是皮肤科医生,听沈大夫的没错,密切观察!】
【沈大夫救命,我妈手掌上有一个黑痣,五条全部符合,前几天突然溃烂了,一直往外有渗液,会是皮肤癌吗?】
【楼上的,那还等什么,快带你妈去医院看看啊!】
【是啊,听说这种病恶性程度很高的,而且一旦癌变,发展非常快!】
【我外婆就是黑色素瘤去世的,跟沈大夫说的一样,最后黑痣变成了灰蓝色。】
【那哥们心真大,还在直播间呢,快点带你妈去医院啊!】
【好好好,我这就去,我这就去,真不知道痣还能癌变,就涂了红霉素药膏,但一直没好!】
【行了,别磨叽了快去吧,真怀疑你是不是亲生的!】