第542章 确诊
京华二院,心内科门诊。
今天的心内科的门诊很特殊。
因为有不少学生因为高考体检,查出来有问题,所以来门诊看病。
这其中,京华实验中学的学生最多!
李庆华坐在心内科普通门诊的诊室中,已经接待了四个高三的学生。
他们全都是因为高考体检出现了问题,家长便拿着体检表单,找到了京华二院心内科的门诊。
而表单的落款人姓名,赫然写的就是“陆晨”!
李庆华放下手中的表单,对着眼前的家长道:“嗯,我听到孩子的心脏跳得频率的确不齐,极有可能是一种心律失常,早搏。”
“早搏?”家长疑惑道。
李庆华点点头,耐心解释道:“正常人的心脏,间隔相同时间跳动,而你孩子的心脏,比预计时间提前跳了,这就是早搏。”
“很严重吗?”家长又道。
“这就要看早搏的次数了,还要看是什么性质的早搏,所以给你孩子体检的医生,才会建议来做动态心电图和心脏超声。。”李庆华道。
“那,那做一个普通的心电图不就行了?”家长不解道,“为什么要把这个心电图背在身上二十四小时啊?现在孩子是复习的关键时候,一天都不能浪费啊!”
李庆华有些心累,他已经说得口干舌燥了。
不过医患本身就是一个信息极为不对等的关系,他仍旧耐心解释:“普通心电图,只能看这一瞬间的心脏跳动情况。”
“而动态心电图是看一整天的心脏情况,所以能查出一天到底有多少个早搏,我们才好对症下药。
“其次,把这个动态心电图背在身上,并不影响你平日的学习和生活。”
“非做不可吗?”学生家长皱眉道。
“一定要做!”李庆华微微点头。
“既然你都这么说了,那就做吧!”家乡点了点头。
随后,李庆华便给家长开了心脏超声和动态心电图的检查单。
家长领着自己的孩子便离开了。
……
门诊室中, 李庆华心中有些奇怪。
今天来的几个家长和学生,手上的表单, 好像都是陆晨签的字!
这就说明, 他们都是陆晨从实验中学体检中查到有问题的学生。
“心律失常的学生, 怎么都跑到陆晨的这里来了?”李庆华颇为奇怪,他很有看到其他医生签字的表单。
就在这时, 门口又响起了敲门声。
“请进。”李庆华收回思绪,清了清嗓子道。
门诊室的大门被推开,迎面走来一对父子。
看这阵容, 李庆华心中疑惑道:“难道又是高考体检的学生?”
看着男人手中的表单,李庆华就知道自己没有猜错。
“医生,我孩子是高考体检有问题,所以学校让我来京华二院的心内科门诊。”金华方一进门,便开门见山道, “您快帮忙看看有什么问题。”
李庆华接过递过来的表单, 上面的落款, 仍旧是陆晨!
不过, 这一次的表单,上面的诊断变了!
不再是之前的“心律失常”,而变成了“肥厚性心肌病!”
李庆华心中一惊, 陆晨这么厉害了?
问诊加上查体,这么简单的两个步骤,就把患者的“肥厚性心肌病”找出来了?
“胸骨左缘可以听到杂音, 下蹲时症状减轻,杂音也减轻!”
李庆华看到陆晨所写的内容以后, 立刻拿起了手中的听诊器, 对金华方道:“我现在需要给学生听一下。”
“好。”金华方点点头, 然后让儿子金苗暴露出胸部。
李庆华眉头深锁,让金苗来到自己身前,他开始来进行检查。
……
半晌过后。
李庆华收起了听诊器,表情中尽是惊叹
果然, 和陆晨在表单中描述的情况一模一样!
并且, 当患者下蹲时, 他胸骨左缘的杂音,的确是减弱了!
“医生, 我儿子的情况怎么样?”金华方连忙道,“到底是什么病啊?!”
“难道体检的医生没跟你说吗?”李庆华皱眉道。
“说过一点儿, 是什么肥厚性心肌病。”金华方小声道, “我主要想看看你的诊断和他是不是一样的。”
“那我现在告诉你,一样的!”李庆华道,“不过这些都是初步诊断,你儿子还需要做心脏超声和心电图。”
金华方自然不会这么轻易就离开去做检查,他又询问了李庆华很多问题。
诸如,肥厚性心肌病是什么?
肥厚性心肌病严重吗?治疗方法有哪几种?
李庆华真的要被他懵了。
最终,金华方还是拿着李庆华开的心脏超声检查单,离开了诊室。
“呼……”李庆华看着这对父子离去的背影,心中不由得道,“陆晨这小子,还真是猛啊!他是怎么发现这些学生的异常啊?”
别人去,都是去混餐补的。
但是陆晨去,却是真正以看病的为目的!
而且他能够在众多学生中,迅速诊断出何种疾病,这种能力,李庆华只能在心中暗自默默赞叹了。
……
京华二院,门诊的心脏超声室外。
金华方碰到了同样来自于京华实验中学的其他家长。
“你们都是体检查出来问题了?”金华方没想到这么多人。
“对啊,说什么心律失常,让我们一定来检查超声和心电图。”
“还要去做一个24小时动态心电图。”
“是的!不过,这一个动态心电图好几百,心脏超声几百……”
终于轮到了金华方,他带着儿子金苗走进了心脏超声室,将检查单递给了超声科医生。
超声科的医生也看到了李庆华在开具检查单中的描述。
肥厚性心肌病待查?
这可把超声科医生惊住了!
一般鲜有临床医生直接确诊肥厚性心肌病啊,都是患者常规进行心脏超声,才发现的肥厚性心肌病。
超声科医生立刻打起了万分精神。
超声诊断出肥厚性心肌病,这难度也很高啊,寻常超声科医生恐怕也很难得出这种结论。
半晌。
心脏超声的结果出了:肥厚性心肌病!