第513章 开启
一个月后，国自然基金组正式下文。
以李瑶为主要负责人的“国自然项目组”正式启动。
其他的项目组负责人有各个分中心的心内科主任，项目组成员主要为陆晨、柯玥分，以及分中心的成员。
远在京都读研的师妹姚洁，也有幸参与其中。
项目的前期工作，陆晨和柯玥等人已经完成了一部分，包括小样本的完整检实验方法。
接下来最主要的工作，那就是扩大样本量，在各个分中心招募实验患者，统一各个中心的数据标准。
临床实验和基础科研不同，需要对患者反复进行随访，记录患者的各项指标变化。
整个研究过程长达一年半，正好在陆晨毕业之前结题。
国自然项目组结题有一些要求，包括发表多少篇sci论文、华夏核心论文，在全国范围内开了多少省级、全国级的会议，或者有没有颁布任何指南。
而陆晨此次的这个项目，成功结题需要发表之前两篇五分以上的论文，五篇华夏核心论文。。
不过，对于陆晨来说，他的追求远不止于此。
毕竟，项目前期工作已经发了一篇超过5分的sci论文。
接下来，陆晨的目标就是朝8分sci以上的期刊进发！
如果可以的话，陆晨还想冲击一下10分以上的sci期刊。
……
京华二院。
陆晨一边在进行临床科研实验，另一方面也继续在ccu病房轮转。
临床科研和基础科研相比，好处就在这里，不需要天天待在实验室, 还可以兼顾临床工作。
为了整个项目组的运转，李瑶还特意在心内八区中空出来一个小房间, 专门给陆晨、柯玥等项目参与者, 进行平时数据的收集和整理。
“陆晨, 我现在正好在血液科轮转，平时的临床工作不忙, 我有时间就来办公室整理数据。”
陆晨收到了来自于柯玥的微信消息。
柯玥现在可是无比地相信陆晨。
抱上了一条这么粗的大腿，柯玥真是想竭尽全力地去完成“国自然项目”。
过了这个村，可就没这店了！
“好。”陆晨回复道, “不过也别耽误你平时的科室工作，还是先以自己的工作为主。”
他们都是专硕，主要的任务还是在临床上进行规培学习。
至于其他的科研工作，在完成临床工作后, 属于锦上添花的作用。
因为如果没有完成规培轮转工作，无论你在科研上多么优秀，最后都无法拿到研究生毕业证书。
“放心吧，我会有分寸的。”柯玥回复道。
……
陆晨继续在ccu病房中轮转。
不知道是不是因为陆晨的影响, 谷新悦和程胖子等人的进步也十分迅速。
如今，陆晨、谷新悦、程胖子已经成为周彬组里的三员“大将”，每个人都可以独当一面。
最厉害的就属陆晨了, 基本上就能当成一个高年资主治医生来使用。
ccu病房其他组的上级医生, 十分羡慕周彬，能有这三个学生, 那平时的工作轻松得可不是一星半点儿啊！
平时在ccu病房中，周彬也会有意无意地锻炼陆晨，让他开始独立的分管病人。
在ccu进行独立管床, 这和在普通病房不一样。
这里的病人病情危重，甚至随时都有猝死风险, 一个不小心，很可能就耽误了患者的病情。
谷新悦和程胖子都羡慕陆晨的独立自主权，但是也只是停留在“羡慕”层面。
如果让他俩独立管理患者, 他们是不敢接手的。
原因无它，主要是自己的能力不够, 无法管理这种重症患者, 一旦出现差错，那就是意味着极大的风险。
……
“陆晨，等会儿会从普通病房转下来一个重症心衰的患者，你等会儿去收一下。”周彬走进医生办公室，笑着对陆晨道，“你先下医嘱，我会审核一遍。”
“好。”陆晨微微点头。
现在基本上都是陆晨下达医嘱，周彬审核，然后护士执行。
对于这种情况，医生办公室的其他人已经是见怪不怪了。
不过五分钟的时间。
ccu病房的大门果然被推开了。
心内三区的值班医生和护士推来一个病床。
病床上，躺着一位七十岁的老大爷。
他的神志有些模糊，双眼朦胧，半靠在病床之上。
他的生命值是42(---)。
三个减号的趋势，在陆晨的意料之中。
能够从普通病房转到重症监护室的患者，生命值基本都是三个减号的变化趋势。
“患者什么情况？”陆晨急忙道。
心内三区的管床医生继续道：“患者入院时主要是胸闷、呼吸困难，我们考虑是心衰，利尿用了三天以后，患者的意识有些不太模糊了，问话什么的，都不能回答。刚刚急查了离子，显示低钠低氯血症。”
陆晨听到这话，心中凛然。
低钠血症是临床中最常见的一种体内水盐失衡疾病，是指血清中的钠
离子浓度低于正常水平，血钠浓度小于135mmol/l时的一种病理状态。
发生低钠血症时常会出现头疼、恶心、呕吐、困倦疲乏、烦躁不安、肌无力或痉挛、癫痫发作甚至昏迷等一系列表现。
而心衰的病人，通常来说，都需要进行利尿治疗。
特别是一些重症心衰的患者，可能需要使用大剂量的利尿剂。
心衰的患者，胃肠道水肿，一般食欲都不太好。
一边吃得东西不多，一边又要给患者利尿，这一来二去，患者体内的内环境状态很容易就紊乱。
“患者现在每天能吃多少？”陆晨询问道。
“很少。”心内三区医生皱眉道，“患者的直系亲属不在身边，他的侄子请了一个护工，每天料理病人。”
陆晨眉头深锁。
一旦患者吃不下饭，呼吸机疲劳，那呼吸功能越差，再加上利尿，从而导致了低钠低氯血证。
人就昏迷了！
“一个家属都没有吗？”陆晨朝病床后看去。
“没有。”心内三区默医生微微摇头，“他儿子在外地，下午赶回来。平时都是他侄子。”
“好。”陆晨点点头，“那就先把患者病床推进去吧。”