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129 小试牛刀:中药鉴别

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    “真的吗?”邓清禄疑惑的看向一脸正经的邝丽。

    “真的。”邝丽颔首。

    李秀立先暂时不管系统赠送的两点技能点,他继续道:“饥饱劳伤,担负重物,致伤肠胃,又或酔饱,房劳过伤精力,或生冷并进以致气血乖违,湿动痰生,多致肠胃痞塞,运化不通,气血凝滞而成者。”

    “这是肠痈的形成原因。”

    “而我看了阿姨你的脉象滑数,苔黄腻,是有湿热。”

    “李医生,我也是这么觉得。”邓清禄点点头,“我总是觉得,自己嘴巴发苦,还腻腻的。”

    “那我问你,上厕所有什么异常吗?”

    “上厕所?”邓清禄嘴里嘀咕着,紧接着她急急忙忙说了出来,“我有时候想要解大便,非常急,我不解的话,整个人都不舒服,可是我解完后,我发现自己的屁眼好沉重,好像没有拉干净一样。”

    “这是里急后重!”邝丽当即惊呼起来。

    “里急后重?”刘明嘀咕起来。

    他是学西医的,这个词汇对于他略微陌生。

    李秀立则是继续问道:“那你拉完后,有没有注意看自己的大便?”

    “有!”

    此时,邓清禄变得极为积极。李秀立竟然闻到了她的大便,这让她非常意外。

    “我的大便会黄黄的脓液。”

    “那我知道了。”李秀立笑着回答,“阿姨,你这个是腹中有脓。”

    “李医生,你真厉害,刘医生也是这么告诉我的,说我肚子里还有脓液。”

    刘明:“”

    刘明彻底无语,肚子里有脓液,还有包块,照彩超早已经发现,他也告诉了病人。

    可从患者大便异常,认为患者肚子里有脓,是不是太儿戏了?

    似乎是知道刘明心中所想,李秀立笑着解释,“刘医生,你不要误解。我说的肚子里有脓,指的是阿姨中医病理变化,而不是说她真的有脓。甚至,她肚子里没有任何脓液,但是我们辩证她有脓,我们按照这个思路,一样可以治好阿姨的疾病。”

    刘明听得云里雾里,不明所以。

    反而邝丽却是听懂了。

    怪不得李医生会进步这么快。

    这就是中医思维啊,不用去考虑西医的因素,而是单纯从辨证论治的角度,分析病人的病理变化。

    就好比六经辨证中的下焦蓄血证,先不说人体有没有下焦,就连蓄血在解剖上分析,也是不存在的。

    但是,病就是治好了。

    “李医生,我的病就麻烦你了。”这时,邓清禄露出请求的目光。

    这个病弄得她很是痛苦,李医生分析的这么有道理,这回她愿意试一试。

    “阿姨,你真确定要李医生开中药吗?”刘明愣愣的看着邓清禄。按理说,他怎么都觉得,李秀立刚才说的理论,简直就是扯淡,扯犊子。

    “刘医生,拿会诊单子给我吧,我帮阿姨写方子了。”这时,李秀立笑看着刘明。

    此时的刘明,只感觉自己吃了一坨奥利给,整个人难受至极。

    什么阑尾中医属于小肠,简直就是胡闹!

    至此,他还对阑尾属于小肠耿耿于怀。

    李秀立自然是明白他的意思,但是这并不影响他的拟定方子,他目光始终落在刘明身上,就等着他拿单子给自己。

    “走吧。”刘明似乎是放弃了多想,他率先朝着大门走去,进入走廊,径直朝着办公室走去。

    会诊单子还没写好,他还需要完善一下。

    邝丽眼见走在前头的刘明已经消失了身影,她笑哈哈道:“想不到,我们医院的外科天才,在你眼里也吃瘪了。”

    李秀立笑着摇头,“吃瘪倒不是。只是他精通的是西医,我学的是中医,中医和西医用的都不是一套理论,很多东西都没法一一对应。”

    邝丽颔首,这回她算是打开眼界了,“不过呢,你刚才说的理论我怎么都没听过?”

    “陈实功的《外科正宗》里面有记载。你呀,还要多多看历代医家的医术。”

    “哇。想不到,李医生这个书都看过!”邝丽一脸羡慕表情,没有任何遮掩。

    李秀立则是假装若无其事一般。

    他自己知道,若是靠自己翻阅医书,还能引经据典,没有五六十岁压根做不到。

    好在他有系统!这些都不算事!

    “那你觉得,要不要做针灸啊?”这时,邝丽将压在心底的想法说了出来。

    “针灸啊,不建议。”李秀立摇摇头。

    “哦。”邝丽有些失望。原本,她以为,李秀立会好好表扬她,竟然想到了自家的专业。

    “不过呢。”李秀立露出狡黠的目光,“做针灸可以交给你,效果还是有一些的。”

    “啊?”邝丽愣住了。

    “别用这么无辜的眼神看着我。”李秀立撇撇嘴,“这种病人,做针灸没有挑战性,做针灸就交给你啦。”

    “好勒。”邝丽露出甜甜的微笑,“那我就欣然接受了哈,到时候这个病人针灸费用发下来的钱,我请你吃一顿。”

    “没问题。”李秀立笑着回应,同时伸手做出了一个‘ok’的手势。

    “主任,这个病人针灸的针灸记得指导我

    一下哈。”

    “呵呵。”李秀立板着脸,伸手敲打邝丽的脑门,“主任可别乱说啊,我只是一个小医生,让主任听到了,非得打死你不可!”

    “好啦。我开玩笑还不行嘛。”邝丽撇撇嘴,露出一副委屈巴巴的表情。

    普外科医生办公室。

    刘明已经将会诊单打出,正等着李秀立两人过来。

    “这两人怎么这么磨磨唧唧啊!”他嘴里吐槽一番。

    他提前进入办公室,赶着将会诊单写出来,结果写完好几分钟了,也不见李秀立两人出现。

    “刘医生,久等了。”这时,李秀立徐徐而来。

    刚刚和邝丽调情一番,自然是耽误了几分钟。

    愠怒的刘明一脸幽怨的看着李秀立,随后目光挪移,看见一脸羞红的邝丽,他略微一愣,这短短几分钟时间,你们到底干了什么啊?

    他讪讪一笑,有些不好意思,“这个是会诊单,麻烦你写一下。”

    “好的。”

    李秀立接过会诊单,找了一个空座位。

    这个时间,外科的医生都做手术去了,只剩刘明一个医生在办公室。

    李秀立握着黑色水笔,龙飞凤舞的写到:

    ‘黄芪,当归,山银花,白芷,炮山甲,防风,川芎,瓜蒌人仁。

    ’

    邝丽则是吃吃的看着李秀立写方子,待李秀立写完后,她才问道:“李医生,这个是排脓散吧?”

    “咦。”李秀立目露疑惑的看着邝丽,“想不到你竟然听过这个方子。”

    “那是。”邝丽露出狡黠的目光。

    “我每天晚上都要学习两个小时,可不是盖的!”

    “写好了。”李秀立拿起会诊单子,递交给刘明,“李医生,这个病人还需要做一下针灸,针灸就由邝医生来负责,没问题吧?”

    刘明一愣,觉得匪夷所思。

    竟然愿意将治疗费交给邝医生,这两个该不会有一腿吧?

    他表面上,还是淡定回答,“可以。”

    ————————————

    再次回到针灸科医师办公室。

    此时已经临近中午十一点。

    还有一个小时多点,就下班了。

    邝丽有了李秀立帮忙,早已经昨晚了针灸活。

    但是因为邓清禄的缘故,她还需要跑一趟外科做针灸。

    李秀立则是坐在办公室,打开了文档。

    他现在要做的,就是将邓清禄的慢性阑尾炎病写一篇稿子出来。

    邓清禄的病例很有特点,是中医治疗外科疾病的典型案例,可以让更多的人知道,中医治疗这一块,效果不比西医差多少。

    他的目的很简单。

    既然学了中医,就要将中医发扬光大。

    他没有抵制西医的意思,更没有想要将西医消灭的无稽想法。

    虽然现代医学,尤其是海外那些大型制药公司,天天想着怎么灭绝中医,但李秀立如今也还么有能力去改变这些,他能做的,就是一步一个脚印,将中医发扬光大,让更多人见识中医的疗效。

    叮!

    就在这时,李秀立的手机响了。

    短信?

    他有些意外,短信发送方,竟然是银行!

    “我记得,我们有使用某背或者某条啊?怎么就扣我的钱了!”

    他疑惑的拿起手机,下一刻,他愣住了。

    一万!

    收到银行转账一万块!

    难道是繁育基地的汇款到了?

    他点开微信,找到孙淼淼的头像,‘淼淼,你刚刚有没有收到银行的汇款?’

    ‘有,竟然有五千块!’孙淼淼很快就回复了。

    五千?

    而自己就是一万?

    ‘李医生,你有多少?’

    ‘一万。’

    ‘这么多?’

    ‘那是,我可是帮了他们的大忙。’

    ‘白眼jgp。我这里好忙,迟点再聊哈。’孙淼淼很快结束了对话。

    李秀立放下手机,继续敲打着老式小飞燕黑色塑料膜键盘。

    就在这时,他的手机响了。

    是陌生电话。

    “是李医生吗?”

    来电是一个中年女人的声音,李秀立听着耳熟,应该也是同事,但是想不起来是哪个人。

    “我就是李医生。”李秀立平静回答。

    “我是中药房的李菊,听曾主任说,你代表我们医院的药剂科参加这次市里的中药鉴别大赛。”

    “是有这么一回事。”李秀立颔首。

    这些天,他已经去了好几趟中药房,都没有见到李菊的身影,也不知道她去了哪里。

    对于李菊的实力如何,他不放在心上。

    这次的中药鉴别大赛不同于方剂学大赛,他采用的是个人参赛,医院有两个指标,李菊的发挥如何,与李秀立没有太大干系。

    “你呀。”电话那一头的李菊摇摇头,她不清楚李秀立为什么能被曾云云看上,她略微有些好奇。

    “我怎么了啦?”李秀立好奇的询问。

    “我们中药房这么多厉害的中药师,为什么非得选你一个学中医的,虽然中医专业也要学中药,可也只是停留在使用中药上。

    而中药鉴别大赛,更侧重的还是中药的鉴别,也就是原材料和饮片的阶段,距离使用还有一点距离呢。”

    她心中还有其他想要说的,但是顾及到李秀立的脸面,还是压在了心底

    。

    “你现在有空没有,我们过来交流一下?”最终,李菊将她的想法说了出来。

    她很有自信,在这次市里的比赛中,获得前三名。

    毕竟,她是整个中医院的中药鉴别第一人,参加过的中药鉴别大赛不计其数,获得的奖项也是不少。

    “我现在刚好没什么事情。你在哪里,我过来找你。”

    “我在二楼中药仓库。”

    原来如此。

    怪不得李秀立如何也找不到李菊,原来人家压根就没在中药房,而是在中药仓库躲着。

    南院的二楼他去过不少,但是位于二楼的中药仓库,他一直未曾进去过。

    “曾姐,我到了。”

    李秀立进入中药仓库,见到一年纪约四十岁的女人。

    这个女人皮肤很好,乌黑的头发浓密,脸上满满的胶原蛋白,若是不知道她的年纪,还以为是一个二十多岁的女人。

    “李医生,你终于来了。”李菊板着脸,正端在一堆中药上方,她略微转头,看向李秀立,“你呀,下个礼拜都要比赛了,你还不来找我,非得要我来联系你是吧?”

    她语气并不好,显然是认为李秀立是个拖油瓶。

    “不好意思,我最近有些忙。”

    “忙?”李菊依旧板着脸,语气则是变得冰冷起来。

    她的性格比较怪异,在整个医院都很是有名气,尤其是年轻时,开始医院的冰美人。

    然而,李秀立依旧笑呵呵的,“我最近病人开始多起来了,所以忙了。”

    “呵呵。”李菊嘴里冷冷吐出一口气,“我可以知道了你去南湾村了,你既然好忙,怎么还有时间帮穿山甲接生?”

    李秀立讪讪一笑,“菊姐也知道了?”

    “怎么会不知道。全国就一家繁育基地,而且我们都是学中药的,怎么会不关注这些。”

    她摇了摇头,可能是因为李秀立无形当中在帮助濒危的中药材,所以她的态度好了些。

    但,只是好了一点点。

    “你看看这里。”她慢慢起身,指着地面上的十几种中药,“这些都是我们医院常用的中药,你将他们每一种鉴别出来。”

    “啊?”李秀立显然是愣住了。

    这次见面第一次吧,怎么就这么关心我的成绩了?

    他明白,这只是李菊的见面礼,接下来的考验可能会有更多。

    “唉。”李菊见李秀立那副没自信的样子,顿时心灰意冷。

    她心中叫苦,曾主任怎么就叫了一个这样的同事来比赛,嫌不够丢脸吗!

    此时,李秀立浑然不知。

    他蹲下身来,低头看去,竟然多大十几种中药。

    他拿起一颗石头一般的中药,开始端详起来。

    表面光滑,断面有密密麻麻的小气泡,呈骨骼状。

    一旁看戏的李菊,自然是知道这些答案,她看着李秀立的表情愈发冰冷

    李秀立如今手里拿着的中药,是镇惊安神的常用药,她遥遥记得,李秀立经常开这一味中药。

    如果,你第一味中药也鉴别不出来,那你真的没必要参加比赛了!

    丢脸!

    她心中早已经做好了打算,若是第一味中药鉴别不出来,她会立马打电话给曾云云,要求改人。

    此时的李秀立单手握着白色的骨骼状药材,他轻轻掂量一下,还挺沉的。

    随后用拇指重重按压,发现质地还很坚硬。

    他心中隐隐想到了答案。

    “这是龙骨。”

    “你只答对了一半!”李菊对李秀立的答案并不满意,“中药鉴别,可不光是鉴别什么中药,还要说出来炮制后的名称!”

    “唉!”她轻轻叹了一口气,感叹这次真的悬了。

    这是典型的生龙骨!

    龙骨一般分两种,一种是生龙骨,平常说的龙骨就是指生龙骨。还有一种,是煅龙骨。

    “菊姐,我错了。这个是生龙骨。”李秀立颇感不好意思道。

    “记住,中药鉴别必须将中药的完整名字说出来,甚至比赛中,当出现过这这样的题目。有两种五味子掺在一起,要你鉴别是什么中药!”

    “啊?”李秀立瞪大了眼睛,他急忙转头看向一旁站着的李菊。

    从地面看李菊,竟然发现她的胶原蛋白一般的脸蛋没法看到,被遮挡了!

    “小年轻,别用这个眼神看着我,你们年轻人心里想的,我还会不知道吗!”李菊冷冷的说道,完全没有李秀立多看自己两眼,而有任何情绪波动。

    这就是波澜不惊吗?

    “这里我提示你一下,这一堆龙骨中,有一部分是煅龙骨!”

    “哦!”李秀立豁然开朗,竟然是满满的套路。

    看来,光有技能加身,还得有高人指点啊!

    “菊姐,谢谢你。”这时,李秀立对着他露出的善意的感谢。

    原本,已经对李秀立失望透顶的李菊,顿时愣住了。

    竟然还感谢自己?

    她略微摇摇头,“别拍马屁了,继续!”

    李秀立重重的点头,将手里的龙骨放下,转而看向另一种中药。

    这是一种植物类中药!

    李秀立拿在手里,掂量着只有拇指大小的黄色萝卜一般的药材。

    是没有切片的中药,若是切面后,其鉴别难度,恐怕还要直线上升!
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