第58章 漏诊
不能任由病人继续这样抽搐下去,不然可能发生意想不到的事情。
护士还没取来地西泮,病人的监护仪就传来了急促的报警声!
“天呐!她的心跳快停止了!”克来尔忍不住发出一声惊呼。
“不好!”
苏辞暗叫一声不好,就一个箭步冲到病人床前,他开始给病人按压胸部,进行抢救。
这很明显是女孩抽搐的太过剧烈引发了心脏的不良反应。
现在只能马上进行急救措施,若是女孩的心脏就此停止了跳动,那她的生命也就到此结束了!
“叮!任务发布!成功抢救这个病人,并且指引梅伦德斯找到真正的病因,任务完成奖励六千积分。”
苏辞没空去关注任务内容,现在一门心思,只想尽快把病人给抢救过来!
梅伦德斯也迅速行动起来,
“充电两百,开始除颤!”
随着心脏起搏器的启动,“彭!”一声巨响,女孩的身体跟着晃动了一下
梅伦德斯看向心电监护仪,发现并没有反应。
“充电!再来!”
梅伦德斯喊道。
又是一声巨响:“彭!”
心电监护仪还是没有反应!
情况太危急了!
“加大电量!充电三百!再来!”“彭!”女孩的身体再次剧烈晃动!
但是心电监护仪还是没有反应。
梅伦德斯打算放弃了。
苏辞吼道:“再来一次!一定要救活她!”
“充电300!再来!”
“彭!”一声响后,女孩的身体再次剧烈晃动。
心电监护仪上的报警声,居燃停止了!
“滴……滴……滴……”
心电监护仪传来了有规律的响声,这说明病人恢复了心跳!
“有心跳了!太好了!”
克来尔又惊呼道,这次是带着喜悦之情的惊呼。
众人心中悬着的石头终于落地了,纷纷长舒一口气,面上都露出欣慰的笑蓉。
把病人从死亡线上拉回来,对于他们这些医生和护士来说是一种莫大的成就感。
这是对他们工作最大的认可。
若是女孩抢救不过来的话,苏辞任务完不成只是小事,
那样他会有一种愧疚感,因为他没有及时说出女孩的真正病因,没有及时去进行救治。
这次算是有惊无险了。
女孩恢复了心跳,大家就有时间重新审视病情,找出真正的病因了。
梅伦德斯紧皱着眉头,还是在思考着,
但是他一直都没有头绪,完全不清楚女孩的病因究竟是什么。
各项检查都没有问题,那问题到底出在哪了?
梅伦德斯决定再去找病人的家属询问一下情况。
“克来尔,你和苏留在这里,有情况马上叫我,我再找她的家属询问一些情况!”
他希望能从女孩的父母身上问出一些有价值的线索。
急救室外面传来他们的对话。
只听到女孩的父亲语气有些不善,他好像在质问梅伦德斯。
“你们怎么搞得?不是说我女儿得的是癫痫病吗?现在怎么又不是了?”
梅伦德斯皱着眉头解释道:“现在情况有些复杂,我问你们一些问题,请如实回答我!”
“我女儿到底得的是什么病?!”
梅伦德斯摇摇头不去回答这个问题,而是问道:
“她在发病之前有没有什么异常表现?”
“异常表现?你不是都已经看到了!抽搐的这么厉害还不是异常表现吗?
“我女儿到底是什么病?你们到底查出来没有啊?”
这对(得李赵)父母开始轮番轰炸梅伦德斯,导致他没办法再继续问下去
“她现在的病因还不明确,我们需要进一步的检查才能确定!”
梅伦德斯话音刚落,女孩的父亲就开启了暴走模式。
“你们到现在都没找到我女儿的病因?”
“算了,我本来是冲着你们医院的大名才来这里就诊的,结果你们医生的水平也不过如此!那我要你们干嘛?”
女孩的父亲语气中满是怒气。
“你要是不行的话,就给我换个医生来!再不行,让我们转院也行!”
被病人的家属这样质疑自己的医术,梅伦德斯面子上有些挂不住,
但是他现在确实没有找到病因,没办法,只能忍着。
“我们正在努力,一定能很快找到病因”
他说这话有些底气不足。
“不要跟我说什么努力不努力的!你们要是治不了就赶紧说,我们好转去其他医院!不要耽误了我女儿的治疗!
梅伦德斯这次算是碰到硬茬了,不但没有问出一点有价值的信息来,
还被病人家属无情的指责了一顿!他垂头丧气的回到了办公室,现在女孩的情况还算稳定,
而且也留了人照看,一有情况,就会来告诉他的。
他现在必须尽快找出病因才行。苏辞和克来尔,以及贾里德也都被叫回来了。
梅伦德斯把情况又向大家介绍了一番。
“我们现在当务之急是尽快找到病因,你们都说说吧,有什么新的看法没有?”
“现在虽然暂时病情稳住了,但是下次再发作的话,恐怕会再次出现危险
“若是再次出现心脏骤停的话,恐怕很难再有这戏的好运了。”
“现在大家,开始发表自己的看法吧。只要有道理,都可以说。”
克来尔首先发言:“现在我们基本可以排除脑部疾病和缺氧综合症,以及肾衰竭等,而且也不是肿瘤,那有没有可能是因为细菌感染呢?”
贾里德却不赞同:“不可能是感染,因为我们检查的血液白细胞数量是正常水平。而且她并没有发烧,也不符合感染的症状。”
两人说的都有道理,排除了那么多疾病的可能,但是还是没有找到真正的病因。
一时之间,气氛一些尴尬。
苏辞叹了口气,终归还是要我出马
“那如果是脑动脉瘤呢?”
“不会吧?我们并没有发现脑动脉有出血啊!”
克来尔有些疑惑的问道。
“万一是呢?我们不能排除这种可能呀!”
梅伦德斯也摆摆手说道:“脑动脉瘤的可能性不大,我也有考虑到这种可能。
但是检查结果已经告诉我们,并没有脑动脉破损而出血。”
苏辞微微一笑,继续说道:“脑部ct检查并不是万能的,万一出现漏诊呢?我们不妨再做一个脑血管造影,这样不就能确认了吗?”
梅伦德斯摇摇头。
“病人的家属现在已经对我们产生不满,如果我们再过度检查,那怕是要闹出更大的问题。”
苏辞把话都讲的这么明白了,但是梅伦德斯还是固执己见。
脑部ct的确可以检查出大部分脑部疾病,但是也正如苏辞说的,它不是万能的。
这个病人的情况恰好就被ct给漏诊了,她的脑动脉瘤导致的血管破裂出血量非常少,没有被ct检测出。
这种情况很少见,但是偏偏这次就遇上了。
如果苏辞没有拥有x光眼镜的话,怕是也诊断不出。
若是再拖下去,脑动脉血管破裂缺口变大,脑部出现大出血,
那时候怕是无力回天了。
现在只能做一下脑血管造影才能检测出来,但是梅伦德斯又不赞同,
那就只能先说服梅伦德斯了。
苏辞耐着性子做着引导:
“我发现病人在几天前曾经参加过一次比赛,她是练体操健美的,那次她跌倒了,我认为正是这次跌倒,导致了脑血管瘤产生振动,才出现了脑血管破裂出血。”
“只是出血量很小,ct没有检查出来罢了。”
梅伦德斯还是有些不确定,
“因为跌倒引起脑动脉瘤破裂出血的情况实在是太少见了,这个不能作为判断的依据。”
苏辞无奈,又说道:“我们现在找不出其他病因!只要做一下脑血管造影不就知道了吗?”
“这难道不是一个方向吗?与其在这苦思冥想,不如按我说的去试一下,万一真是呢?那所有的问题不都迎刃而解了吗?”
梅伦德斯现在实在是没(cgaa
)有任何头绪去判断病人的真正病因,
况且苏辞讲的也不无道理,他只是担心万一检查不出问题来,被病人的家属再来纠缠。
算了!死马当做活马医!
梅伦德斯又沉思了一会儿,终于下定了决心。
“好吧,苏!这次就听你的建议,你们带病人去做脑血管造影吧!”
梅伦德斯话音刚落,苏辞就收到了系统的提示。
“叮!任务完成,奖励六千积分!
苏辞心中一喜,这个任务终于完成了。
女孩被推着去做了脑血管造影,很快结果就出来了。
梅伦德斯在电脑上认真的查看着每一张造影图像。
突然他的目光停留在了其中一张影像上。
他眼中露出惊喜之色。
“苏,你这次立了大功了!你说的没错,她的确是脑动脉瘤破裂出血。出血这么少,难怪ct没有检查出来。”
众人听他说话,都围了上来一起查看。
梅伦德斯指着那张影像图片对大家说道:
“你们看,就在这个蛛网膜下方,出血点在这里。”
“看来她这次癫痫发作,应该就是这个原因无疑了!”
既然找到了病因,那就对症治疗就行了。
梅伦德斯把格拉斯曼院长找来,他是这方面的专家,必须由他坐镇才行。
这项手术就是脑动脉瘤栓塞手术,是一种难度比较高的介入疗法。
苏辞现在并不会做这个手术,他的积分也能兑换这个手术,但是现在没有必要。
苏辞只要完成任务,把梅伦德斯的全部医学技能给搞到手,
万一运气再好点再把格拉斯曼院长的全部技能也拿到手,那就好了!
那样积分不就能省下来了吗?能节约点是点,过日子就是要会精打细算!
很快女孩的家属就在手术确认单上签了字,女孩被顺利送入了手术室。
这次是由格拉斯曼院长主刀,梅伦德斯作为助手。
由于苏辞的杰出表现,他也被允许已二助的身份参加手术
梅伦德斯很看好苏辞,但是他也不认为苏辞会这种难度的手术,
那样的话他也太逆天了!
准备就绪,手术就开始了!
格拉斯曼也有心提携年轻人,他边做手术边讲解。
“你们都看好了!”
“从这边进行穿刺!一定要找准位置!”。
穿刺完成后置入导丝,又沿着导丝置入了引导管。
到右侧颈动脉的时候,他停顿了一下手中的动作。
格拉斯曼院长指着监测器上面的图像说道:
“这里一定要小心了!颈动脉作为人体的重要大动脉,千万不能给刺破了。”
拔出导丝,把弹黄圈从引导管内放入
做完一系列操作之后,格拉斯曼院长吩咐梅伦德斯进行造影,看看情况怎么样。
影像显示弹黄圈填充到血管瘤的瘤体内,放置的支架也位置非常到位。
脑部动脉血管都显示良好。
“这样就没问题了!”
手术完美完成。
去除显影设备,拔掉引导管。
然后又把穿刺点处理一下。
看起来格拉斯曼院长做的很轻松,苏辞知道这其中的难度。
单是自己在旁边看着都替他捏一把汗。
这是一个精细活,绝对不能出一点差错。
格拉斯曼院长果然是这方面的专家级的人物!
整个手术过程非常顺利,这都归功于他熟练的医学技能!
丰富的经验要靠无数次上手术台才能积累下来。
而且在手术过程中还能给他们进行讲解,足以见他的医术有多么牛批!
但是只看一遍完全是不可能学会的
苏辞自然是非常眼馋他的技能,希望真有机会触发一个任务,能够得到格拉斯曼院长的全部医学技能!
第二天,苏辞按时来给那个半身不遂的病人进行针灸。
病人的左手已经基本可以做任何事情了,除了提重物,
因为他手部的功能恢复了,但是胳膊的肌力还没有完全恢复,还需要加强锻炼
做完针灸,苏辞又详细叮嘱了病人,恢复锻炼中需要注意的一些东西。
病人的下肢也开始有了知觉,但是还不能活动,还需要一些时间来治疗才行。
苏辞查看自己的积分情况,发现现在已经有六万多积分了!
离完成回归任务所需的10万积分还差三万多,
基本上还差三分之一多点。
这是个好消息!
按照现在这个进度,苏辞用不了一个月的时间就能够积累到10万积分了
这个速度,苏辞还是很满意的!这天中午,苏辞在办公室休息。急救车送来一个被子弹打伤的患者