688 辨病与辩证
安排完一切,剩下的事情杜衡就不管了。
不过他就是想管,也不轮不到他来管。
回到李建卫在省一的主任办公室,杜衡神情凝重的坐了下来。
李建卫见此便问道,“小衡,情况不乐观?”
杜衡嗯了一声,然后轻轻点头,“这个孩子的病情在持续的恶化中,比之前我救治的那个孩子要严重很多。”
李建卫闻听此言,也不由得变的认真起来,“那你刚才揽这个事情干嘛,老葛他们自己造成的后果,让他们自己承担就行了。
你现在这么插一手,说不得后面你会有点麻烦事。”
李建卫说这些话的时候好像忘了,是他叫杜衡来的。
杜衡轻轻的哎了一声,“我也不想的,可是看着病床上的孩子,还有旁边的孩子父母,我真的忍不下心来。
不过我对自己的方子还是有信心的,如果这中间没有意外,喝完三剂药,孩子的病情就能得到遏止。
只要病情不在持续恶化,孩子就能赢得一丝喘息,那时候就有继续治疗的机会了。”
见杜衡有信心,李建卫也就不再多说,而是换了个话题问道,“小衡,两个孩子都是白血病,用的方法应该也是大同小异。
可为什么你治疗的孩子能立竿见影,而老葛他们的却变成了这个样子?”
杜衡慢慢的从自己的包里拿出杯子,犹豫了一下后缓缓说道,“这应该就是辨病与辩证之间发生了矛盾。
我估计啊,蔡副主任他们对于这个孩子的病,还是在西医白血病的这个皮壳下进行诊断的。
当然了,从他们的角度来说,这个诊断结果是没有问题。
但虽然是同一个病名,可是用咱们中医的话来说,它其实是不一样的,我们再诊断的时候,辨病只是最初级的手段,最重要的还是辩证。
当两者之间出现矛盾的时候,我觉得一定要舍病从证,才能更好的对症下药。”
杜衡拿起杯子准备喝口水,但是到了嘴边上,杜衡又犹豫着放了下来,“我记得我在给最后一份资料的时候,就对老师你说过,并让转告他们,如若对号入座,套用专病专方之类的,不能治病,只能速死。
而且如果从病名论,小儿白血病,我也是第一次接触并治疗,所以按照白血病的治疗来分类,其中肯定有比较片面、单一的地方。
我给的那些资料,只能当做是一种借鉴,如果用那资料当做治病的方法,那还是西医的那套从病论治,而不是咱们中医的从证论治。”
李建卫眯着眼睛静静的听着杜衡说,对于杜衡的说法,他缓缓点头表示同意。
说完这些后,听着杜衡滋溜喝水的声音,李建卫也就不再问问题,而是开始思考,杜衡后面可能遇到的麻烦事。
中午在省一吃完饭,杜衡又去看了一下孩子,除了高热有点消退之外,孩子并没有什么太大的变化。
而杜衡自己还有一堆的事情,也不能一直留守在省一看着孩子,便对蔡副主任和李建卫稍微交待了一下后,杜衡便回了市妇幼。
而刚刚回到市妇幼,杜衡就被高琴找了过去。
见面之后,高琴脸上的神色很是严肃,看的杜衡就是一愣,“高主任,怎么又遇上什么奇葩事了?”
“早上送来一个一岁小孩,患有先天性梅毒。”高琴缓缓说道。
而听到这话,杜衡直接就有些炸毛,这怎么还没完没了了呢。
随即皱着眉头说道,“胎传梅毒?怎么发现的?又怎么送我们医院来了?”
高琴面色变化数次,最终幽幽叹口气说道,“你还记得那个和眼镜男一起的男人吗?”
“知道啊,他和眼镜男不是情侣嘛。”
“哎,问题就出在他身上。”高琴无奈的说道,“这个男人之前也有个老婆,只是去年给他生了孩子之后,他就果断的离婚了。
前不久,孩子感冒了,孩子妈妈也没当回事。但是越治疗孩子身上的问题越多,先是甲状腺肿大,后来又发现孩子贫血。
尤其是到了最近几天,孩子的身上出现了很多斑状丘疹,而且有点控制不住。”
杜衡顿时就像是吃了狗屎一样,不用高琴往下说,他都知道是怎么回事了。
只是高琴不知道杜衡是怎么想的,还是按着她知道的,全部说给了杜衡听。
“孩子妈妈没办法了,也吓坏了,只能联系前夫。也就是到了这个阶段,大家才发现,那个硬气的男人,他不是最近才被传染的梅毒,而是感染已经好长时间了。
同时经过检查发现,他的前妻,也是tp病毒的携带者,已经被他传染,孩子也没能幸免。
而且最近因为感冒,孩子身体抵抗力有所下降,体内的病毒开始往外发作了。”
杜衡心情极度复杂,背着手慢慢的在高琴的办公室转圈。
今天也不知道是怎么了,难道真的是因为当了市妇幼院长的缘故,就必须成天的和小孩打交道?
转悠了两圈之后,杜衡又问高琴,“已经确诊了?”
“省一皮肤科已经确诊了。”
“那就留在他们那边治疗就行了啊。”杜衡眉头轻轻皱了一下,“难道胎传梅毒他们不能治愈?”
听着杜衡的疑问,高琴摇摇头说道,“主要是出于两个方面,一个呢是孩子母亲也要治疗梅毒,但是她不愿意和她那个前夫在一家医院治疗。
二呢就是,这么孩子身上胎传梅毒确实是能治愈的,但是这个孩子的身上,已经开始有毒疮发作,而且体内器官也被影响。
所以在这种情况,即便是梅毒毒素被清理干净了,但是孩子受损的内脏,他们却没有办法处理,所以省一那边就推荐来找院长你了,看能不能把孩子受损的内脏保住。”
高琴这般说法,却是把杜衡接下来的一些牢骚话,给彻底的堵了回去。
杜衡郁闷的在地上又转了两圈,然后便往办公室外面走去,“高主任,带我去看看孩子。”
高琴闻言,赶忙起身跟上,然后带着杜衡往病房的方向走去。
经过检查之后,杜衡对患儿的情况就有了一个清晰的了解。
同时也对成年人感染的梅毒,与胎传梅毒有了一个比较清晰的认识和区分。
一大一小,虽然都是杨梅毒素,但是两者的区别还是很大的。
成年人感染杨梅病毒,主要原因还是因为元阳不足,元气虚弱导致的。
就如余智威,生活不知节制,以至于真阳丢失太多,所以这才刚得上,就已经是一个毒疮高发的状态,他自身就没有一丁点抵抗毒素的能力。
而反过来看齐晓青和那硬气男的老婆,尤其是硬气男的老婆,感染已有两年有余,甚至时间可能更长。
但就是因为人家生活有规律,有节制,不乱来,元阳稳固真阴不失,即便生了孩子,她都没有毒疮发作的迹象。
所以,成年人要想过得好一点,生活有节制,洁身自爱,那基本上就不会有什么大问题,即便不幸感染,杜衡也有信心三副药就能泄毒成功。
而小儿感染杨梅病毒,这可不是因为元阳不稳得来的。而是从娘胎里,直接和自己一起出来的,可以算得上是‘一奶同胞’了。
在正常情况下,杨梅病毒和小孩之间,就像是寄生的关系,当突然有一个外力,如身体的抵抗力下降,或者是被其他病毒感染等因素的突然加入,就会让这原本平衡,或是缓慢侵蚀的节奏突然加快。
所以,在治疗方式上,小孩和大人就会有一个非常明显的不同。
回到自己的办公室,杜衡坐在椅子上开始思索。
成人的治疗,以毒攻毒,用点猛药是没有问题的,但是放到小孩身上,这就不行了。
思索片刻后,杜衡在纸上写下了第一味药材——金银花,这药材性味甘寒,气芳香,能清温热、解疫毒之邪,还有一点就是它不伤胃。
就这一个特点,对一个一岁的小孩来说,绝对是最重要的。
随后,在金银花的后面,杜衡直接又写下了‘人参’两字。
人参的作用很多,但是现在,杜衡就看上一点,它增强机体免疫功能的作用,说白了就是气血双补。
而这个效果,对现在已经开始发了毒疮的小孩而言,是最最重要的。只要能保证他的气血充盈,清除毒素不会伤及身体,那就没有其他的问题了。
写下这两个药名之后,杜衡有又一次的陷入了沉思,好半天,他才写下第三味药材:黄药。
这味药,解毒消肿、凉血止血、消瘿,不光对症孩子有毒素在身的问题,还对孩子甲状腺肿大的情况,算得上是对症治疗了。
这三味药一有,杜衡脸上的表情就变的轻松了一下,随后再次思虑片刻后,生甘草和锦地罗两味药就写了上去。
至此,杜衡针对小儿胎传梅毒的药方,算是彻底的弄好了。
而且这次开的这个药方,杜衡觉得,完全可以在胎传梅毒的患儿身上使用。
而且在使用的时候,基本不需要去调整药材的搭配,只要在实际应用的时候,略微的调整一下剂量便可以。