第1277章 湿温
还没等他反应过来，葛宏又道:
“再分出来几个人，去检查那些薄荷叶，要嫩绿的，并且要把梗去掉。”
张小二这回更懵了，这个要求也是很奇怪。
要嫩绿的或许可以理解，为什么不要梗呢？
别说张小二发懵，就连那帮学生都听得云里雾里，不晓得葛宏这么做是为什么。
见张小二还在发懵，葛宏挥了挥手:“先别问为什么，照着做就好，回头再跟你们解释。”
张小二回过神来，想着这也不是什么难办的事，便道:
“好吧老板，挑嫩绿的薄荷叶，去掉梗，把蝉退的前边两条腿也去掉对吧？”
葛宏点头道:“对，多准备点，接下来这两味药的需求量不少，店里的加工完之后，再去进一批，回头我给你拉个单子。”
张小二知道老板这怕是有大动作了，连忙点头答应，干劲十足地摇人去了。
等他走了之后，葛宏重新坐好，道:“说到时行感冒了是吧？”
学生们老实点头，葛宏又道:“好，我接着说。”
“前边说的时行感冒算是在温病范畴内，而温病它其实是一种总称，只要是四时不同的温邪所引起的急性热性，它就是温病。”
“现代医学中的流脑、乙脑、腮腺炎、猩红热、斑疹伤寒等，它都属于温病范畴。”
“而温病在临床上的特点就是发病较急，初起时多见热象偏盛，而且容易化燥伤阴，常见有风温、春温、湿温、冬温和温毒。”
说到这儿，他随意指了一个学生问道:“你觉得，我们现在这种情况，如果有人患温病，极有可能是哪种？”
学生冷不丁被点了名，怔了一下，两只手搓了搓，很快就说道:
“是……大概是湿温吧……”
葛宏笑着点了点头:“没错，今天我们要说的重点就是湿温。”
“前些天，周边几个省市皆是阴雨连绵，之后又连日高温，时气蒸腾，挟带湿气随着呼吸之气传入上焦，很容易窒塞胸中大气。”
“这就是典型的湿温，这种病会导致营卫之气不相贯通，肌表常有拘束之感。”
见这些学生都听得认真，葛宏又道:“具体治疗的时候，我这里按照常见的几种症状大致分为三个阶段。”
“在说到具体方案之前，你们谁来说一下，刚得温病时常见到什么症状？”
这次他没有指定人来回答，只是朝着这些学生看了看，看谁有胆量站出来。
很快，其中一个学生举起手来，道:
“老师，初得温病时，常见头痛、周身骨节酸痛，肌肤壮热，背微恶寒无汗。”
这些学生的理论基础都很坚实，只是欠缺足够的临床经验。
他们都熟读经典，但还不能将所学的知识熟练地应用在实际中。
这学生所背的内容是对的，水波都点了点头。
葛宏也道:“初得温病时，常见症状确实是这样的，像这种情况，我们常用的主药有四味。”
“这四味就是薄荷叶、蝉退、生石膏和甘草。”
“在这里的石膏用于退热，薄荷叶和蝉退则用于发表。”
所谓发表，其实指的就是发汗，让体内的湿与热随汗排出。
说到这里，他又提出了一个问题:“关于这个药方，你们有什么问题要问吗？”
一个学生大着胆子举手问道:“发表药为什么不用麻黄？”
葛宏看了眼丘玉良，“这个问题问得好，不过这个还是让丘大夫来说吧。”
丘玉良斜睨了那学生一眼，道:“这个问题我记得一周前跟你们讲过的。”
“麻黄的使用和剂量都有禁忌，对于年迈体弱者，麻黄发表太过，都不适用。”
“现代人普遍缺乏锻炼，即使是青壮年人也多有亚健康的。”
“像这类人群，都不宜用麻黄，所以我们现在普通用薄荷加蝉退来代替麻黄发表，它们应用的效果也很好。”
那学生尴尬地低了低头，心里不免嘀咕着，什么时候讲的话这二老板都记得那么清楚，这记忆力也够变态的……
水波笑着看了眼丘玉良，道:“你要是这么说，他们该不敢提问了。”
丘玉良不以为然地道:“这算什么？我当初跟师学习的时候，犯了错回去得罚抄书到半夜，挨骂是常事。”
“这点挫折都受不了，还当什么医生？”
“医生面对的是病人的身体，他的每一个决定和他的能力都决定了病人的康复情况，不下点苦功，就别当医生了。”
那学生讪讪地坐直了，稍缓了缓，竟然又不怕死地问了个问题:
“那丘老师我能不能问问，刚才老板为什么让张京把蝉退的腿去掉？”
“薄荷叶为什么只要嫩绿的叶子，不要梗？”
丘玉良情知这学生是存着一点考校之心的，可这小子注定要失望了，这点问题怎么可能难得倒他？
当下他毫不犹豫地道:“因为咱们最近要开的药方中，如果用到这两味药，取的大都是它们发汗的作用。”
“薄荷的梗善于理气，不善于发表，所以我们只留叶。”
“而这些叶子一旦变得苍老，其发表的作用也会减半，所以要取嫩绿叶子，去掉梗。”
说到这儿，他反问那学生:“你再说说，蝉退它除了解表之外，还有什么功效？”
“这个你要是说出来了，或许你离答案就近了。”
丘玉良反将一军，让那学生怔了一会儿，他忽然从座位上蹿起来，大叫一声:
“啊！我知道了！”
他这突然一嗓子，把休息室里的人都吓了一跳。
他身边几个同伴没好气地捶了他一顿，纷纷骂道:“你瞎喊什么喊？诈尸了？”
那学生挨捶了几下，整个人却仍带着股兴奋劲。
那学生赶紧道:“你们别打了，再打把我刚想出来的东西给打没了，就赖你们。”
连水波都无语了，道:“你知道了？既然知道，那你就抓紧时间，说来听听。”
那学生连忙说道:“老师我想起来了，蝉退除了有发表发汗作用，它还有开破之功。”
“它可以退目翳、消疮疡，还可治疗音哑，这些用法靠的都是它的开破之力。”
“现在我们要使用的是它的发表功效，不需要用到开破之力，所以才把那两条前腿去掉吧？”
“那是不是说明，蝉退开破效果最明显的就是它的两条前腿啊？”