第1193章 五脏六腑皆可令人咳
之所以说咳嗽是中医的对头，是因为咳嗽在中医里的起因有很多。
五脏六腑皆可令人咳，非独肺也。
这个病，对于他们这种菜鸟来说，真的不好辩证！
所以付林站出来的时候，心里也在打鼓。
付林第一反应就是想跟对方要一下检查结果，包括病历和各种检查单。
这都是他平时给人治病习惯的步骤。
可他立刻压住了这个念头，因为他明白，葛宏这里什么设备都没有，他们这诊所给人治病走的就是纯中医的路。
既然来这儿学习来了，就不能像在医院工作一样，要依赖于各种设备的检查结果了。
这种感觉对他来说，就好象是一个拄拐的人忽然把拐杖丢开一样，难免战战兢兢的。
他稳住心情，给大妈诊了会儿脉又看了下她的舌头。
结果他发现，大妈的舌象表现非常不明显，舌淡红苔薄白。
从舌像上真的看不出来阴阳寒热，因为正常人的舌像跟这就差不多。
葛宏见他放下手，便告诉其他人:“你们也都诊诊看。”
那些学生立刻开台行动，一次站出来两个人，一左一右地围在大妈身边，半蹲着给她两只手把脉。
大妈觉得有趣，看着他们直笑。
这时候葛宏问付林:“看出来什么没有？”
付林心里发虚，咬了咬牙，硬着头皮说道:
“患者是遇凉而咳嗽，干咳无痰，其他症状不明显，舌象也不明显。”
“她的脉不疾不徐，应该是缓脉。”
“按理说缓脉多主风和湿，比如说外感中风和风湿痹痛都可表现为缓脉。”
“这种脉也主脾虚，如果患者有嗝逆反胃也会出现此种脉象。”
“还有一种，就是正常人也会出现缓脉。”
“因为没有其他症状帮助辩证，我，我摸不清病机是什么？”
他倒是挺光棍，没看出来就是没看出来。
没说的时候很为难，说出来就没那么难受了。
来都来了，水平就是那样，反正早晚都会出丑的，那就说吧。
葛宏没说什么，又问两个刚把完脉的学生:“你们怎么看？”
其中一个点头道:“我，我觉得也是缓脉，没看出其它问题，找不到切入点。”
葛宏点了点头，道:“记一下笔记。”
这几个字一说出口，那些学生立刻反应过来，老师这是要讲课了。
这帮人马上摊开笔记本，做好记录的准备。
葛宏这才缓缓说道:“《景岳全书》曰‘缓脉有阴有阳，其义有三，凡从容和缓，浮沉得中者，此是平人之脉。’”
“脉有浮中沉三候，中者的缓脉才可以是正常人的脉象。”
“除了整体的脉象，更应该注意寸关尺三部各自的脉象，诊脉需要细致。”
“你们再诊脉的时候，仔细体会一下。”
学生们快速地写着，脑子里也在思索这时什么意思。
这时付林眉头微皱，他忽然抬头，“哦”了一声。
他旁边的学生碰了他一下，“老付，你是不是明白了？”
付林面带喜色地道:“我想起来了。”
“《金匮要略》里面讲过的，你们还记得吗，书上说‘寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚。”
“患者脉象是缓脉，尤以右手尺部不足，右手尺部对应命门。”
“所以我认为，她这个病起因于命门火衰，也就是肾阳虚导致的咳嗽。”
说完之后，他有些忐忑地看向葛宏，其他学生也露出若有所悟的表情。
葛宏笑了，点了点头:“对头，就是这个意思。”
大妈惊愕地道:“这些学生说对了，那我就是肾有问题？”
葛宏摆摆手，示意她不要担心:“没什么大问题，就是有点肾阳虚，给你开药理下会好转的。”
大妈放心了，这时葛宏又让付林等人拟个方子。
这一次，学生们没那么害怕了，头凑到一块，开始商议方剂。
中医最难的地方就在于辩证，透过病人各种表象抽丝剥茧，来找到病因，这是最考校功力的一步。
如果能够正确辩证，那么开药就容易一些了。
最后还是付林问葛宏:“老师，我们觉得桂附地黄丸合适。”
葛宏终于点了头:“对，就用这个药就可以。”
大妈自然不怀疑葛宏，不过她还是问道:“那我以前吃的那些清肺热的药不用吃了？”
这回不用葛宏回答，一个学生便道:“那个药弄反了，您这不是有火，您这是寒证。”
“本来都是寒证了，再吃祛火药，反而容易加重的。”
大妈后怕地拍了拍胸脯，露出笑意，“那好，那我就听大夫的。”
她也知趣，知道不少人等着葛宏给看病呢，也没有多问，药方拿到手就给人腾了地方。
周围的人都听得似懂非懂，可他们仍然听得很起劲，要不是葛宏这边地方有限，他们肯定要凑近些。
现在这种情况，很多人只能在外围听个大概，总觉得有点不过瘾。
那些学生们现在的心情都有点小小的激动，刚来诊所这么一会儿，就有了不少心得。
柳处长一点都没说错，这种学习机会太难得了。
换一个地方，哪怕是三甲大医院，也很难有这么好的学习环境和氛围！
学生们各怀尽思，准备给下一位患者也诊脉。
这时，等在休息室里的那一家人扶着老头走出来，老头捂着肚子哼哼着，明显是肚子疼。
女郎担心地向葛宏这边看了一眼，这时张小二已走了过来，快速说道:
“药起作用了。”
“去卫生间。”
众人立刻动手，连拉再搀地将老人扶了进去。
过了十几分钟，葛宏这边又看完了一个病人，那老头才被家人搀了出来。
葛宏看着那家人又走过来，立刻问道:“怎么样了？”
女郎感激地道:“好多了，他现在轻松多了，也不疼了，药效真的很快。”
坐在不远处的樊老心情真是难以言表，那些外传只知道这个葛大夫医术好，却不知具体好在哪里。
他这个级别的老专家却知道，葛宏所掌握的一些医术有多了不起。
因为，有些东西几乎已经失传了，现实中很少有人会。
而葛宏不仅会，他还能熟练地应用治疗过程中。
而他在教授学生时，经典理论更是信手拈来，可见这小伙子打下的基础相当牢靠。
假以时日，这年轻人必将会成为中医届的一柱擎天哪。
他决定再多待一会，至少待到中午休息时间。
只是不巧，他的手机突然响起来，也不知道是谁打的电话。
他拿出手机，想要挂断，正在这个时候，付林不经意转头往这边瞧了一眼，正好看到了樊老侧脸。
等樊老处理好手机抬头时，两个人的眼神直直地在空中撞上。
付林刹那间一脸懵逼:卧槽，他大学老师居然也在这儿？